你好:肾虚与脾虚,这是二个完全不同的脏器,完全可以可以区分,肾虚以腰膝酸痛为主,肾阴虚症候为:腰膝酸软而痛、眩晕耳鸣、男子遗精早泄，失眠健忘、口咽干燥、五心（手心、足心、心胸）烦热、潮热盗汗、午后颧红（自已感觉发热）小便黄少、舌红少津、少苔或无苔、脉细数等，治疗一般以滋阴补肾为主，可服六味地黄丸、左归丸等中医传统方药。肾阳虚有,面色白，腰膝酸冷，形寒肢冷、尤以下肢为甚、男子阳萎、早泄、精冷，女子宫寒不孕，性欲减退，或见便泻稀溏，五更泄泻，小便频数清长，夜尿多，舌淡，苔白，脉沉细无力，尺部尤甚。治疗一般以温补肾阳为主可服金匮肾气丸，右归丸等而脾虚则是:症状:因稍进油腻食物或饮食稍多,大便次数就时显增多,伴有不消化食物,大便时泻时溏,迁延反复,饮食减少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱. 治法:健脾益气,和胃渗湿方药:参苓白术散方中人参,白术,茯苓,甘草健脾益气;砂仁,陈皮,桔梗,扁豆,山药,莲子肉,薏以仁理气健脾化湿.