寻医问药
胆绞痛是不是胆结石引起的?
问题描述:(女 , 38岁)开始的时候我出现了恶心的现象,而且有时候在饭后总是感觉到腹部疼痛,去医院做了些检查,才发现自己是胆结石疾病。现在就更严重了,经常会感觉到,有胆绞痛的现象出现.
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胆绞痛发作时禁用什么

王东

主任医师 北京大学人民医院
胆绞痛发作时禁用吗啡这种药物,具体分析如下:吗啡在胆绞痛发作时是不能使用的。胆绞痛最常见于肝外胆管结石,并会持续地恶化,并可能蔓延到右肩和后背,除了腹部疼痛,还有恶心、呕吐等症状。吗啡会导致oddi括约肌痉挛,甚至会加剧胆绞痛,所以不能应用于胆绞痛。胆绞痛可以通过服用阿托品来缓解,也可以通过内镜下的胆囊切除术进行药物治疗。
胆绞痛首选药是什么

王东

主任医师 北京大学人民医院
胆绞痛,是一种在阵发性疼痛的间隔,并且会伴有恶心、呕吐、发热等症状。也会感到右上腹部的经常性的疼痛,时而持续随而疼痛急剧加重至高峰,并持续不间断,直至得到治疗或有时自然减轻。胆绞痛可以用杜冷丁、盐酸屈他维林片等药物进行治疗,但是建议到正规医院进行肝胆外科检查,根据医师的指导进行服药。也可以给予手术治疗,其是最有效的治疗手段。
急性胆绞痛怎么缓解

王东

主任医师 北京大学人民医院
一般来讲,胆绞痛是指胆结石从胆囊移动到胆囊管或胆囊壶腹,嵌于胆汁出口,旨在排出胆结石或胆道蛔虫病时,胆囊或胆总管平滑肌收缩引起的右上腹部绞痛。急性胆绞痛的缓解方法具体如下:一、药物治疗:使用解痉镇痛药,如阿托品或654-12、杜冷丁等。可以在医生的指导下使用。二、手术治疗:针对梗阻非常严重的患者,保守治疗完全无效,只能考虑手术治疗,手术将梗阻的因素解除,急性胆绞痛也能得到有效缓解。三、避免吃油腻食物、过度疲劳和不良情绪刺激等。
如何区分胃痛和胆结石引起的疼痛

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般可以通过以下方式来区分胃痛和胆结石引起的疼痛。上腹部的疼痛主要见于胆囊炎、胆囊结石、胃炎等。从解剖学来看,胆囊的位置在右上腹部,而胃部在左上腹部,因此,胃部的疼痛部位在右上腹部和中上腹部。胆囊的疼痛是在吃了高脂肪的食物之后,这种痛苦一般都是在吃饭之前或者饭后才会出现的。有些轻度患者的临床表现也许有类似之处,但我们可以让患者进行B超检查,或是通过胃镜检查来确定。
诊断胆结石需要做哪些检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常来说,诊断胆结石需要做腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。胆结石包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部位来分,可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发,其中胆囊结石占全部结石的50%左右。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证,其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作,疼痛可向右肩或右肩胛部放射。通常可以进行腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。
胆绞痛的临床特点

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
突然感到中上腹或右上腹疼痛,随即转变为右季肋部绞痛,有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处,严重时剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻滚、放声喊叫、面色苍白、大汗淋漓,或伴有恶心呕吐,甚至发生休克等症。
胆结石为什么不能喝红茶

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
由于红茶富含草酸盐可以与钙结合形成草酸钙,会导致患者的病情加重,因此一般不建议喝。如果说肾结石患者每天喝这种茶来缓解夏天的炎热和止渴,这可能会使疾病没有改善。
胆囊炎伴胆结石是不是很严重

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊炎伴有胆总管结石如果疼痛的症状就严重,如果胆囊功能正常的情况下,可以做手术治疗,在电脑直视下,把胆结石取出来,这种手术刀口小,痛苦小,恢复快,是治疗胆结石的比较好的方式,胆囊功能异常,要摘除胆囊了。
胆囊炎与胆结石有什么区别

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊结石和胆囊炎既有区别,也有联系。胆囊结石有可能没有临床症状,也就是静止性结石,但是其容易引起结石性胆囊炎。而结石性胆囊炎反复发作还会造成胆囊萎缩,甚至胆囊癌变。胆囊炎又包括非结石性胆囊炎和结石性胆囊炎。
肝胆结石是什么症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
部分肝胆结石没有任何症状,或只有轻微不易察觉的症状,但肝胆结石比较大,伴发炎症或梗阻时,会有明显的右上腹疼痛,有发作性的疼痛,还可能伴有黄疸,而且疼痛的同时,还可能向右侧肩背部出现放射性的疼痛。
喝可乐是否能治胆结石吗

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
不能治疗胆结石。胆结石的成分,大多数都是胆固醇。可乐是碳酸饮料,进入消化道很快分解产生二氧化碳排出体外,会增加尿液的酸度,对结石有影响的。人身体的情况是比较复杂的,不能乱吃东西治疗。
南瓜藤治疗胆结石的有效果吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
南瓜藤不可以治疗胆结石的,南瓜藤可以清肺平肝,对排石的作用也是比较小的,南瓜藤泡水是起到辅助的治疗效果,可以减轻症状,要治疗胆结石,还是到医院去进行治疗。胆结石在平时要注意饮食,要低盐低脂低盐饮食,不要吃油腻生冷油腻的食物。吃一些含维生素比较多到食物。
糖尿病会引起胆绞痛吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病不会引起胆绞痛。胆绞痛多由胆结石引起。胆囊收缩、胆结石移位,进而体内迷走神经兴奋,结石嵌顿在出口即胆囊壶腹或胆囊颈部,阻碍胆囊排空,胆囊内压力升高强烈收缩,胆汁不能正常排空,发生绞痛。绞痛是消化系统常见病之一,通常发生在患者右上腹,阵发性或阵发性疼痛持续。糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病,和胆绞痛没有关系,所以糖尿病不会导致胆绞痛。
有时会发痛有6年了是胆结石引起的怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院
可以吃中药的。胆结石与高脂血症和高胆固醇血症有关。如果选择中药治疗,实际上是排泄胆结石,溶解胆固醇晶体,或者中西医结合。胆结石通常通过肝胆位置的b超成像来确诊。如果体积超过2厘米,如果药物效果不好,可以通过微创手术切除胆囊。