查糖尿病肾病要做什么检查

张聪

副主任医师 中日友好医院

查糖尿病肾病要可以做尿常规和肾脏彩超检查。如果考虑是否合并糖尿病肾病，常常要做尿微量白蛋白的检测，临床蛋白尿的检测，也就是尿常规的检查，肾功能相关的检查，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏超声。

女性肾衰竭是什么原因引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院

引起肾衰竭的原因比较多，在国内排在前三位的原因是慢性肾小球肾炎，糖尿病肾病，以及高血压肾损伤。其他的疾病包括尿酸性肾炎，多囊肾，乙肝病毒相关性肾炎等。在国外排在前三位的是糖尿病肾病，高血压肾损伤以及慢性肾小球肾炎。

糖尿病肾病活多久糖尿病肾病能活几年

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病是糖尿病严重并发症，每位糖尿病肾病患者的病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，生活中作息规律，适当运动锻炼，戒烟酒，保持心态舒畅。

糖尿病肾病可以吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于糖尿病肾病，饮食方面主要遵循低盐、低脂肪、高质量、低蛋白质的原则。调节主食量，避免血糖上升。例如，在主食里，一顿饭可以吃两三个馒头，绿叶蔬菜可以吃。冬瓜、白菜、芹菜、萝卜等。蛋白质方面，根据患者血糖情况，可以吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、水果。也可以吃含糖量低的水果。例如火龙果、柚子等。要监测血糖的变化，接受定期跟踪检查，检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等相关指标，了解肾脏疾病的恢复情况。然后根据该检讨的结果调整药物治疗方案，进行进一步的饮食指导。`

糖尿病肾病能好么

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理，可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时，根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类，通过治疗是会好的。

糖尿病肾病如何控制

张聪

副主任医师 中日友好医院

通过描述患者的情况是属于糖尿病肾病，它的发生是属于长时间的血糖没有控制好，不规律的治疗导致的，需要积极的治疗，以免尿毒症的发生。目前是需要及早的行胰岛素进行控制血糖，而且要忌食含糖的食物，低盐优质高蛋白的饮食调理，定期的复查。

糖尿病肾病三期治好了

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病三期的病人积极互相配合医生治疗的是有可能被治好的。早期阶段应当积极使用胰岛素实施救并且还要压制病人的血不要再次出现高血糖现象。清淡饮少盐少糖。如果是严重肾病的病人要在适当的时候干扰摄取许多蛋白而且还要防止泌尿系统被传染。如果可以的可以采取中药治疗的方因为中医中药能因人而异实施救对糖尿病病人有较大的帮助。如果最后真的扩张到了尿毒症的阶肾移植是唯一能彻底恢复肾功能的方法。

糖尿病肾病肾衰竭是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾衰竭是由于糖尿病患者的血糖控制不良最终导致全身毛细血管病变。因糖尿病本身主要对血管的损伤有影响，肾脏属于毛细血管的损伤，所以当糖尿病肾病时最终对肾脏的毛细血管损伤会较重将导致肾功能逐渐下降，其主要原因还是由于肾小球的硬化所以糖尿病肾病的基础病因是肾小球硬化。糖尿病进入肾衰后，其症状和普通患者进入肾衰的症状基本类似，但有一个特点是糖尿病患者先是大量蛋白尿然后会出现较重的浮肿还会出现心衰等一系列症状，所以糖尿病患者肾衰时较难治疗。

糖尿病肾病四期能活多少年

张聪

副主任医师 中日友好医院

病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，建议及时到当地正规医院接受检查，并进行治疗，及早康复，以免病情加重，生活中作息规律，适当运动锻炼，戒烟酒，保持心态舒畅，积极配合医生进行检查和治疗才能有更长的寿命。

糖尿病肾病透析痛苦吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病做透析的话，可以减轻痛苦，做血液透析的治疗必须依赖于医疗机械才能完成，回家不能自己做，比较的繁琐。同时要按时做透析，否则会引起血糖的升高。提高生命质量，延长生存期，只有轻微的痛苦。

糖尿病肾病引起的水肿反复是为什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病引起的反复水肿原因如下：1.四肢微血管病变，管腔狭窄或堵塞，血流停滞，微循环障碍造成水肿。2.毛细血管通透性提高，血浆渗入组织间，渗透压力增加造成水肿。3.蛋白质损失形成营养不良，低蛋白血症引起的蛋白质合成减少，血浆胶体渗透压降低引起水肿。4.肾小球硬化过滤率降低，钠水保留造成水肿。5.糖尿病周围神经病变，末梢血管扩张，动静脉分流形成静脉淤血从而造成水肿。6.肾素、血管紧张素、醛固酮系统活性提高，输液从血管渗透到身体之间引起水肿。

糖尿病肾病引起的水肿怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院

要做全面检查，然后对症服药，切勿乱用药。另外，监测一下血压，因为血压高也容易腿肿。平时要注意饮食，清淡为主，多吃绿叶蔬菜，少吃辛辣的食物，可以吃些粗粮，加强身体锻炼，定期做血糖检测。另外，在治疗期间，饮食上食用低蛋白食物，减轻肾脏负担。

糖尿病肾病早期治疗是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

早期糖尿病肾病主要表现为肾小球滤过率降低。患者一般不会出现不适症状，尿蛋白一般不会出现在尿常规中。尿微量蛋白可在24小时内略有升高。因此，糖尿病肾病的早期治疗主要是：1、改善肾循环，如服用改善的药物。2、降低尿蛋白，主要是ACEI类药物，如盐酸贝那普利和卡托普利等。这种药不仅能降低血压，还能提高肾小球滤过率，降低尿蛋白。这些治疗的前提是血糖必须控制平稳。

糖尿病肾病怎样才能好

张聪

副主任医师 中日友好医院

好的治疗方法有饮食治疗疗法高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过，因此主张以优质蛋白为原则，还有可以进行替代治疗的治疗方法，进入终末期肾衰竭者可行肾脏替代治疗，但其预后较非糖尿病者为差。

糖尿病肾病这么预防

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病的预防和治疗包括以下方法：1、控制蛋白质，早期限制蛋白质的摄入，每天0.8g/kg体重。对于大量蛋白尿和肾功能衰竭的患者，可降至每天0.6g/kg体重。中晚期肾功能损害患者应补充酮酸。2、降低糖化血红蛋白，保持糖化血红蛋白在7%以下。3、降低血压，严格控制血压，可以降低糖尿病肾病的尿蛋白。血压控制在130/80mmHg以下。首选ACEI或ARB类抗高血压药物。4、降血脂，在糖尿病肾病的不同阶段蛋白质的摄入应该是不同的。此外，建议用鱼肉、鸡肉代替红肉，适当增加多不饱和脂肪酸的摄入。