问题分析：长期大便有出血还有疼痛要考虑痔疮或肛裂的情况，需要到当地医院肛肠科检查才能确诊的。
意见建议：如果确定是痔疮，首先保守治疗,注意局部热水坐浴,另外注意平时避免辛辣刺激性的食物,口服化痔灵和九华痔疮栓剂联合治疗,禁烟酒,避免久坐,还需要注意大便的通常。 严重的需要考虑手术治疗。