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小孩肠套叠手术后一直腹泻怎么办
问题描述:(男 , 3岁)小孩肠套叠手术后一直腹泻怎么办
医生回答(1)
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宝宝腹泻会得肠套叠吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
宝宝腹泻可能会得肠套叠。肠套叠的病因是肠道蠕动节律失调,造成肠梗阻,出现呕吐、腹痛、血便等症状,检查时会发现有腹部包块,肠鸣音减弱或消失。腹泻是肠套叠的主要原因,可能与轮状病毒性肠炎,中毒性菌痢,细菌性肠炎等疾病有关。如果是正常的宝宝突然出现了不明原因的阵发性哭闹、呕吐、腹痛、面色苍白、出汗等情况,需要考虑是不是发生了肠套叠。
小孩肠套叠会自己好吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小孩肠套叠通常不会自己好。肠套叠是一种常见的肠道功能失调引起的疾病。两岁以下的婴儿容易发生肠套叠,在发病的过程中会出现发热、腹痛、恶心、呕吐等症状。如果有上述情况,一定要及时就医。由于孩子的身体比较虚弱,肠道的消化系统也不是很好,出现肠套叠后可能会对孩子的生长发育造成一定的影响,要及时到医院进行治疗,以免肠套叠引起其他并发症。日常生活中要保持宝宝手部的清洁,不能食用不洁的食品,外出后要及时给宝宝洗手,以免引起细菌感染,引起腹泻,进而导致肠套叠。
小孩肠套叠可以吃什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小孩肠套叠发现及时经过恰当的治疗,如保守治疗、空气或钡剂灌肠是可以恢复的。肠套叠发现不及时可能导致肠坏死,此时可能要通过手术治疗。肠套叠恢复期胃肠虚弱。饮食要清淡为主,多吃流质且营养丰富的食物,如牛奶、粥类、蛋羹等。肠套叠灌肠治疗后要等胃肠蠕动,排气后才能吃东西。要在医生的指导下进行,听从医生建议。
小孩肠套叠能自愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童肠套叠大部分不会自愈。肠套叠多数是因为腹泻病或急性胃肠炎等导致肠蠕动异常,出现套叠。早期可以表现为哭闹、间断性腹痛以及大便呈果酱样血便,后期有呕吐,腹部触诊可以触及腊肠样,稍活动且有轻度压痛的包块,在早期可以进行空气灌肠,不进行手术治疗即可治愈。如果拖延病情,肠套叠进一步加重,有可能出现肠坏死,导致精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝、腹膜炎以及感染中毒性休克等。一旦发现肠套叠,要立即到医院给予专业处理。
小孩肠套叠手术多少钱

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小孩肠套叠手术在3000-7000元不等。肠套叠是一种常见的小儿急腹症,它是一段肠管进入相邻的肠腔,阻碍肠道内容物的排泄。儿童肠套叠的手术方法要看具体情况,儿童肠套叠有可能出现局部水肿,穿孔,缺血,坏死等情况,具体的手术方法不同,费用一般在3000-7000元不等。建议家长及时带患儿就医,在医生的指导下合理治疗。
小孩肠套叠怎么引起的

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
肠套叠的病因尚不明确,可能有以下几方面:第一,饮食改变,出生后4-10个月会添加辅食,增加乳量,肠道疾病高发,婴儿肠道无法适应添加食物的刺激,肠道功能紊乱导致肠套叠。第二,回盲部解剖因素,婴儿回盲部游离性大,回盲瓣肥厚,小肠系膜较长,婴儿回肠、盲肠直径较大,会有丰富的淋巴结组织,因炎症和食物刺激导致充血、水肿、肥厚,肠蠕动将回盲瓣向前推,牵拉肠管。第三,感染病毒,肠道叠与肠道内腺病毒、轮状病毒可能有关。第四,肠痉挛,自主神经失调,因食物、腹泻、炎症、细菌、寄生虫、毒素刺激肠道,肠蠕动功能节律紊乱,逆蠕动。第五,遗传因素。
小孩肠套叠怎么治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
对于2岁以下的小孩,发病时间不超过48个小时,可以采取保守治疗。保守治疗分为两种,一种是X线的空气灌肠;一种是在B超监控下进行水压灌肠,这样小孩就不会被X线照射到,这对小孩来说是有好处的。两种方法都能获得很好的恢复效果,两种方法都能达到95%以上的治疗效果。但如果孩子病史超过48个小时,或者是病情严重,反应不佳,而且孩子年龄在三岁以上,又是急性期,反复肠套叠,很有可能会合并器质性病变。在这种情况下,可以选择微创的手术探查,也可以选择灌肠,核素扫描。
小孩为什么肠套叠

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
肠套叠就是将一段肠管套在与身体相通的肠腔中,造成肠内容物透过受阻。临床上主要分为继发性和原发性两种类型。原发性肠套叠好发于婴幼儿,大多是由于肠蠕动的正常韵律出现障碍而引起。继发性肠套叠则与某些疾病有关,如急性胰腺炎、慢性胆囊炎等均可引起肠套叠。儿童上呼吸道或胃肠道感染等,并发肠系膜淋巴结肿大,可影响肠管正常蠕动,引起肠套叠。
小孩为什么会肠套叠

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小孩肠套叠可能是活动度较大、肠道肿瘤等原因造成的。小儿回盲区系膜不能完整的稳定,导致了肠套叠的发生。5%的继发者是年长儿,肠套叠者肠道可能存在明显的力学原因,比如梅克尔息室在回肠腔中是肠套叠的起始部位,而肠息肉、肠道肿瘤、小肠反复畸形、腹型紫癜肠壁上的血肿等都有可能导致肠套叠,应注意及时就医并治疗,以免造成更为严重的情况。
小孩为什么会得肠套叠

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小孩会得肠套叠可能是因为饮食刺激。儿童出现肠套叠时,主要是因为饮食和食物的问题,引起肠道无法正常的蠕动,从而引起痉挛。如果孩子的病情比较严重,可能会导致腹泻或者是脱水。在宝宝的成长过程中要注意饮食,特别是要在吃完后要做好营养搭配,在补充食物的时候要特别的重视,同时要防止孩子患上流感。出现肠套叠的情况后,应及时就医检查,并对症治疗,防止病情加重,导致肠梗阻。
婴儿肠套叠怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
肠套叠发病多发于一岁以下的患儿,特别是刚添加辅食的小儿,典型症状是阵发性哭闹、呕吐以及腹部可以扪及腊肠样的包块。如果肠套叠时间过长,可能还会有果酱样大便。对于该病,首选空气灌肠复位,也就是通过空气的压力使回肠与结肠复位,恢复肠管的连续性,如果肠套叠的时间较长,超过24小时,且同时伴有肠管坏死的征象则需要手术治疗。
婴儿小肠套叠怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿肠套叠一般是通过灌肠进行肠道复位。通过肛门吹气达到一定压力后,套叠部位的肠管复位需要医生的操作技巧,如果压力控制不好,可能会造成一定的风险。但绝大多数情况下,采用气压灌肠套叠复位对小儿肠套叠的效果更好。如果宝宝肠套叠灌肠不能完全治愈或者解套,可以选择手术治疗。患儿一般情况较差,又或者出现了肠坏死等情况,就需要进行手术治疗的方式来松解套管,或者是切除坏死的肠管。
小孩肠套叠该怎么办

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
由于肠套叠是儿童期导致肠梗阻常见的原因之一,所以说如果不立马进行手术治疗,很容易导致孩子生长发育受到严重影响。小孩肠套叠的发病原因,主要是跟盲肠活动度过大、胃内息肉出现、以及肠功能紊乱,具有密切的临床关系。
小孩肠套叠怎么办

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
去医院进行B超的确定,当B超医生发现有双圈症状的时候,就提示可能有肠套叠。应该马上去小儿外科进行灌肠或者空气复位,小儿灌肠以后观察一段时间,主要是观察痛、吐、胀、闭四个症状有没有缓解。
小孩肠套叠怎么办

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
小儿肠套叠,主要是以过度哭闹便血,以及出现局部检查,包括CT或者放射线检查为主,就能够有效进行确诊,主要的治疗方式是选择保守进行治疗,包括空气灌肠多能有效,起到缓解作用。