病情分析：痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病，而继发性痛经常见于内异症、肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。因此，继发性痛经常伴有其他妇科症状，如性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕。
意见建议：建议痛经首先需要结合b超检查，妇科检查等尽可能明确什么原因引起的，结合病因治疗，如果巧克力囊肿等还可能需要手术。