问题分析：你好，考虑为混合痔及肛裂的病变发生，多因饮食习惯不良，辛辣饮食，蹲便时间过久等因素，导致了便秘发生大便干燥，压迫了直肠及肛管的粘膜静脉丛，致使了粘膜脱垂糜烂溃疡性变，引发便血及肛周胀疼的发生。
意见建议：建议饮食上清淡为主，少吃辛辣及肥甘油腻类食物，多饮水，保持大便通畅，并去正规的医院肛肠科进行检查，明确诊断后，给予混合痔的外剥内扎术及肛裂切除术的治疗。