急性阑尾炎，局限性腹膜炎
2014-12-27
问题描述：（男 , 60岁）我父亲查出急性阑尾炎和局限性腹膜炎，腹腔有300毫升积液，是否可以做穿刺确定积液性质。该怎么治疗
医生回答(1)
李万国
主治医师
东营市河口区中医院
问题分析：
一般在临床上很少看到阑尾炎有那么多腹腔积液 即使是阑尾周围脓肿引流出现50ml以上的脓液也算比较多的了 因为你的父亲超过40岁 不排除结肠肿瘤继发阑尾炎的可能性 特别是回盲部的肿瘤 也有可能是阑尾类癌 引起的癌性腹水
意见建议：
1.可以腹腔穿刺 抽取部分积液 明确性质 排除癌性腹水可能 因为癌症手术治疗 和阑尾切除 根本是两个概念 至少切口都不一样 2.可以行钡灌肠或者肠镜 排除肠道肿瘤可能 3.肿瘤标致物的监测
2014-12-27