问题分析：矽肺病人长期咳嗽喘，慢性缺氧，引起肺心病，容易引起性功能下降。晚上坐着呼吸，提示心功能不全，要及时改善心功能，减少憋喘。
意见建议：建议做心电图，如果确诊肺心病心功能不全，可以口服强心药。同时口服氨茶碱，缓解咳喘，可以低流量吸氧。拍后背促进排痰。