单纯胸腰椎压缩性骨折应该如何分类呢

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

单纯胸腰椎压缩性骨折分为根稳定性骨折和不稳定性骨折两种，具体如下：1、稳定性骨折：包括单纯椎体压缩性骨折、单纯附件骨折。这类骨折一般无韧带损伤及明显移位的情况，治疗多以保守治疗为主，预后较好。2、不稳定性骨折：包括椎体压缩、粉碎性或骨折伴脱位、附件骨折或韧带撕裂等。此类型多因暴力损伤导致，脊柱稳定性可受破坏，多合并脊髓或脊神经根损伤，治疗难度，需手术治疗且预后较差。

孩子腰椎压缩骨折保守治疗多久能坐

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，孩子腰椎压缩骨折保守治疗后，需要三个月左右能坐。具体情况分析如下：腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，脊椎后部的椎弓正常，少数有牵拉伤力损伤，孩子腰椎压缩骨折，一般选择保守的方式进行治疗，大概要三个月后才能坐起来，以免可能会影响到孩子身体的恢复。腰椎压缩骨折的孩子通过保守治疗的同时，家长还可以给孩子准备含钙高的食物，比如牛奶、豆腐、鱼肉等，以促进孩子身体的恢复。

腰椎1压缩性骨折应该怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，针对腰椎1压缩性骨折的治疗方法较多。如果腰椎1压缩性骨折不是特别严重，没有骨块突出到椎管里面，可以采取保守治疗，比如卧床休息。如果腰椎1压缩性骨折患者晚期出现反复疼痛的患者，可以通过微创外科进行骨水泥填充。如果腰椎1压缩性骨折比较严重，有骨块突出到椎管，并伴有脊髓神经损伤，患者则需要积极的通过切开复位、内固定、椎管探查、减压等措施进行治疗。

腰椎2压缩性骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

年轻的患者腰椎第二节压缩性骨折需要做进一步的检查，明确损伤程度和具体部位，如果有手术指征，需要积极配合术前准备，接受正规的手术治疗，无论保守治疗或是手术治疗，至少要卧床休息6-8星期才能进行下地活动。老年患者骨折可采用微创手术、经皮椎体后凸成形术、抗骨质疏松药物进行治疗，也需要多注意休息，以免造成二次损伤的情况。

腰椎骨折怎么护理？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折需要给患者定期翻身。腰椎骨折后护理应注意：1、要定时翻身，3-4个小时必须翻转一次，这样可以避免长时间卧床造成压疮。2、定期拍打后背，因为长期卧床，特别是中老年人，很容易发生坠积性肺炎。3、要注意锻炼下肢，避免下肢肌肉萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓的发生。4、如果是脊柱骨折的病人，应注意术后创面的渗血、渗液情况，如有需要，应及时更换，并进行消毒。

腰椎轻微骨折怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎轻微的骨折，不需要特别的治疗，可以在床上休息。对于一些年龄较小的病人，有较小的脊柱骨折，骨骼形状、结构良好，没有神经刺激，或者体质较好的老年人，可以采用保守疗法。重度骨质疏松症的老年人，轻度的腰椎压缩骨折会导致局部疼痛，这时候需要做一些比较好的处理，可以采用比较先进的经皮椎体成形术，也可以根据病情进行保守治疗。

腰椎压缩骨折多久能愈合

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，腰椎压缩骨折的患者三个月左右能愈合。具体情况分析如下：腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少数有牵拉伤力损伤，腰椎压缩骨折的患者一般需要卧床休息或手术治疗，临床上腰椎压缩骨折的患者三个月左右能痊愈，因此腰椎压缩骨折的患者三个月左右能愈合。腰椎压缩骨折的患者配合治疗的同时，还应注意休养，保持良好的心态，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

腰椎压缩骨折分度是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎压缩性骨折可分为轻度、中度、重度三种。轻度是指的是1/3-1/5的范围，一般都不会太严重，可以选择保守治疗。中度是压缩度在1/3~2/3的范围内，可以采取保守治疗和外科治疗。一般来说，手术的效果会更好。重度通常是指压缩程度超过二分之一，如果出现这种情况，需进行外科治疗。腰椎压缩性骨折可能会导致脊椎后部韧带结构改变，影响脊柱的稳定性，也可能会造成脊柱的后凸，刺激血管和神经根，从而出现相应的神经症状。

腰椎压缩骨折术后怎样护理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎压缩骨折术术后，患者的护理具体如下：1.术后1个月内患者要戴腰围支具，并且卧床的时候，患者可以多锻炼下肢的肌肉，下地的时候可以做腿向后伸的动作，这样可以增加腰部的肌肉力量。2.一个月后，患者需要再做一次检查，如果没有问题，就把腰围取下来。3.手术后3个月，患者需要再次前往医院做检查，检查骨折愈合情况，如骨折已痊愈，可以进行日常的活动，如不能愈合，应在保护下进行运动。

腰椎压缩骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

轻微的脊柱压缩骨折是不太严重的，但是，腰椎压缩骨折一般很严重。第一，轻度的腰椎压缩骨折只有腰椎痛症状，患者在来院之前能正常走路，X光片上可看到轻微的压缩骨折，但椎管内部相对完好，没有压迫脊髓，经过1-2个月的时间，可以完全康复。第二，重度压缩性骨折患者由于脊柱中存在明显的占位而无法负重走路，导致患者的肢体动作功能异常。

腰椎压缩骨折有什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎压缩骨折患者主要表现为伤后急剧出现腰背部疼痛。腰椎压缩骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部（前柱）压缩，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变，是脊柱骨折中较多见的损伤类型。患者主要表现为伤后急剧出现腰背部疼痛，脊柱后凸，躯干活动受限，不能坐立，不能翻身转侧，局部有叩击痛。病情严重时可能会有骨折压迫脊髓或神经可导致双下肢瘫痪。

腰椎压缩性骨折什么情况保守治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗：第一，椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内，腰椎的稳定是比较稳定的，从而可以采用保守治疗。第二，腰椎分为前柱、中柱和后柱，在压缩性骨折出现后，可以采用保守治疗。第三，CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出，通常不会超出椎管体积的1/3，并且没有出现任何的神经损害，可以采取保守治疗。

腰椎压缩性骨折治疗期间应该注意什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎压缩性骨折治疗期间应该注意卧床休息。在腰椎发生压缩性骨折后，患者应注意休息，可以适当翻转身体和拍打背部，以降低褥疮的发生风险。在拍打患者的背部时，可以让患者肺部的痰液更容易咳出，以增强肺部功能，防止发生坠积性肺炎。另外还要注意加强患者腰背肌的功能锻炼及下肢肌肉力量锻炼，以重建身体功能，并防止深静脉血栓的发生。

腰椎L2压缩骨折应该怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰二椎体压缩性骨折，如果没有影响神经功能，可以先进行保守治疗，主要是止痛、卧床休息，待骨折自行愈合恢复，如果骨折严重、刺激到神经影响神经功能，需要手术治疗。注意饮食以免留下后遗症。

怎样治疗腰椎骨折

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

首先要求卧床休息，避免再次坐起，以免骨折进行性加重。伤后每六周复查明确骨折愈合的情况。此外，如果腰椎压缩性骨折超过原锥体的1/3或等于1/3则建议积极行手术治疗。如果年龄偏大，且伴有慢性系统性疾病，比如像高血压，严重的心脏病则需要综合考虑是否可以进行手术治疗。建议应该去医院检查一下。