病情分析:智力低下的病因
一、出生前的因素:常见的是遗传代谢性疾病,如先天愚型、头小畸形等,母亲在孕期感染风疹、妊娠高血压等,或孕期用药物也会影响胎儿脑发育。家长们尤其是准妈妈一定要特别注意自己的日常生活,避免影未出生的孩子的健康。
二、出生时的因素:产伤、颅内出血、缺氧、早产、低血糖等均会使新生儿脑损伤。
三、出生后的因素:中枢神经系统的感染,如脑炎、脑膜炎、脑外伤等,有视、听、触觉障碍,或严重缺乏早期适当刺激和教育的儿童,也会影响智能发育。
意见建议:可以通过病史收集的方式进行小儿智力低下的诊断,具体方法如下。
一、出生史:是否为早产或过期产,生产方式有无异常,出生体重是否为低体重儿,生后有无窒息、产伤、颅内出血、重度黄疸及先天畸形。
二、母亲妊娠史:询问母亲妊娠早期有无病毒感染、流产、出血、损伤,是否服用化学药物、接触毒物、射线,是否患有甲状腺功能低下,糖尿病及严重营养不良,有无多胎、羊水过多、胎盘功能不全、母婴血型不合等。
三、家族史:应了解父母是否为近亲婚配,家族中有无盲、哑、癫痫、脑性瘫痪、先天畸形、智力障碍和精神病患儿。
四、生长发育史:包括神经精神发病,如抬头、坐起、走路等大动作开始出现的时间,用手指检出细小玩具日常用品等精细动作的完成情况,喊叫爸爸妈妈、听懂讲话等语言功能的发育状态,以及取食、穿衣、控制大小便等其它智力行为表现。