问题描述：（女 , 38岁）我患混合痔疮10年了，不痛不痒，但是我的痔核是脱出来的，每次大便后需要用手推回去，请问专家这样需要手术吗治疗过，就开了一些药，没有效果想问一下专家我这样的情况需要手术吗，还有痔疮会癌变吗，谢谢