问题分析：根据你所描述的情况，患者有糖尿病基础疾病，近期出现了消瘦、下肢水肿的情况，需要考虑糖尿病肾病的可能，也不能排除患者有心功能不全、冠心病、高血压性心脏病、下肢静脉血栓等及其他导致肢体水肿的可能。
建议你先监测血糖、血压，进行肾功能、心电图、下肢血管彩超等检查，排查上述疾病，因为引起下肢水肿的原因较多，单从临床症状是很难明确诊断的，有可能导致漏诊