2014年12月5日送检病理检查报告单:直肠癌标本病检+淋.
2014-12-22
问题描述:(男 , 45岁)2014年12月5日送检病理检查报告单:直肠癌标本病检+淋巴结清扫肉眼所见:切除肠管一段,长14cm,直径2cm,距一侧切缘0.3cm,另一侧切缘11cm见一溃疡性肿物,面积4cm×3cm,呈火山口样,切面灰黄、实性、质韧。病理诊断:1.(直肠)中-高分化腺癌侵及肠壁全层。2.两侧切缘未见癌。3.送检(下切缘)粘膜组织,灶性区域可见管状绒毛状腺瘤(直径0.3cm),腺瘤腺体中度不典型增生。4.(直肠息肉)管状-绒毛状腺瘤,部分腺瘤腺体中度不典型增生。5.肠周脂肪内触及淋巴结1枚,送检淋巴结7枚,均显示反应性增生。IHC结果:EGFR弱(+)、VEGF(+)、MLHI(+)、MSH2(+)、MSH6(+)、PMS2弱(+)、HIF-1a(+)、Ki-67index70%。切除术。外科医生建议化疗。请问是否扩散转移?请问是否需要化疗?