医生，你好！我牙龈红肿有口臭很多年了。怎么办？感谢...
2014-12-21
问题描述：（女 , 20岁）医生，你好！我牙龈红肿有口臭很多年了。怎么办？感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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智齿作为人类口腔中的最后一对磨牙，通常在青春期晚期至成年早期萌出。由于其位置较为隐蔽，加之现代人颌骨空间相对缩小，智齿的萌出往往伴随着诸多问题，其中常见的就是牙龈肿痛。面对这一情况，可以通过以下措施科学应对：一般治疗：1、保持口腔卫生：保持良好的口腔卫生是基础，使用软毛牙刷轻柔地清洁智齿周围的牙龈，确保食物残渣和细菌不会滞留。对于难以触及的区域，可以考虑使用牙线或牙缝刷辅助清洁。同时，饭后及时漱口，减少口腔内细菌滋生。2、饮食调整：饮食上应避免辛辣、硬质及刺激性食物，选择软烂、清淡、易于咀嚼的食物，如粥、面条、蒸蛋等，以减少对患侧牙龈的刺激。药物治疗：1、止痛药：在疼痛难以忍受时，可在医生指导下使用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，以缓解疼痛。但需注意用药剂量和频率，避免长期大量使用。2、抗生素：若智齿冠周炎严重，伴有发热、淋巴结肿大等症状，可能需要服用抗生素以控制感染。抗生素的选择和使用需严格遵循医嘱，完成整个疗程，即使症状提前缓解也应如此。手术治疗：1、切开引流：对于智齿周围形成的脓肿，医生可能会进行切开引流，排出脓液，迅速减轻疼痛和肿胀。2、龈瓣切除：如果智齿部分萌出，但上方覆盖的牙龈（龈瓣）反复发炎，可考虑进行龈瓣切除术，去除阻碍智齿萌出的牙龈组织，减少感染机会。3、拔牙术：对于位置不正、无法完全萌出或反复引起炎症的智齿，最彻底的解决方案是拔除。拔牙手术需由专业口腔科医生在麻醉下进行，术后遵循医嘱进行护理，促进伤口愈合。拔完智齿后的护理措施，具体内容可以点击图片查看。通过上述方法，可以有效应对智齿引起的牙龈肿痛问题。但每个人的情况不同，治疗方案需根据个体情况灵活调整。如果你正在经历智齿带来的困扰，或者对上述治疗方法有任何疑问，欢迎在评论区留言分享你的经历或提问。

何临海 主治医师 北京大学口腔医院第一门诊部

牙龈肿成包子脸？医生教你冰敷消肿黄金15分钟！
智齿，作为人类口腔中的最后一对磨牙，常常因为其萌出位置受限、空间不足等问题，导致萌出不全或异位，进而引发智齿冠周炎，表现为智齿周围的牙龈组织发炎、肿痛。当智齿牙龈发炎肿痛时，大家可以通过以下的措施来应对：1、口腔清洁：由于智齿位置隐蔽，容易积聚食物残渣和细菌，患者应该增加刷牙次数，每天至少早晚刷牙2次，使用小头软毛牙刷，轻柔地刷洗智齿及其周围牙龈，确保彻底清洁。饭后，及时使用淡盐水或专用的漱口水漱口，以进一步清洁口腔，减少细菌滋生。2、局部冰敷：在智齿牙龈发炎肿痛初期，患者可以尝试使用局部冰敷的方法来缓解症状。将冰袋或冷毛巾包裹在薄布中，敷在肿痛的脸颊部位，每次持续15-20分钟，每天可重复多次。冰敷有助于收缩血管，减少局部充血和水肿，从而减轻疼痛和肿胀。3、药物含漱：患者可以在医生指导下，使用具有抗菌消炎作用的漱口水，如葡萄糖酸氯己定含漱液等，进行口腔含漱。漱口水中的抗菌成分能够杀灭口腔中的细菌，减少炎症介质释放，从而减轻肿痛症状，促进口腔黏膜的愈合。4、局部涂药：对于智齿牙龈发炎肿痛较为严重的患者，可以在医生指导下，局部涂抹具有消炎止痛作用的外用药，如碘甘油等，其中的药物成分能够直接作用于患处，抑制细菌生长，减轻炎症反应，缓解疼痛。5、口服抗生素：当智齿牙龈发炎肿痛症状较重，或伴有发热、淋巴结肿大等全身症状时，患者需要在医生指导下，口服抗生素类药物进行治疗。常用的抗生素包括阿莫西林、甲硝唑等，这些药物能够杀灭口腔中的细菌，减轻炎症反应，防止感染扩散。然而，每个人的病情和身体状况都不同，因此治疗方法和效果也会有所差异。此外，炎症消除后可拔除智齿以避免复发，拔除智齿后也需要注意一些事项，具体的内容可以点击图片查看。如果您正在经历智齿牙龈发炎肿痛的困扰，不妨在评论区分享您的治疗经历、心得或疑问！

何临海 主治医师 北京大学口腔医院第一门诊部

小孩牙龈全部红肿痛口气很重
小孩牙龈红肿痛、口气重可能与以下因素有关：1. 牙龈炎：由于不注意口腔卫生，牙龈上会积聚菌斑，引起牙龈红肿疼痛和口气重。建议到医院就诊，复方氯己定含漱液和超声去除牙菌斑可能有用；2. 根尖周炎：牙髓及局部组织受损引起的牙龈红肿痛、出血和口气重，需要到口腔科医院接受根管治疗；3. 龋齿：口腔卫生不良，食物残渣积聚，可能破坏牙体组织，造成牙龈不适，可使用氟化物预防填充或齿科医生建议的治疗方法。建议家长及时带小孩就诊，以免耽误病情。

赵亮 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

三甲

口臭、牙龈肿了怎么办？
口臭、牙龈肿了应该是牙龈炎的临床表现，平日要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，并且掌握正确的刷牙方法，可以有效的预防牙龈炎的发生。一、抗菌药物，全身疾病引起者应该治疗全身的疾病为主，急性期可以选用合成青霉素类抗菌药物，如阿莫西林，或者是一代、二代头孢菌素，如头孢氨苄胶囊和甲硝唑片。二、清除附着在牙齿表面的菌斑牙石，使牙面光滑，减少刺激，并且矫治食物填塞。三、适当使用维生素C、维生素A及D1，以提高机体的抵抗力和修复能力，有助于牙周组织的修复。四、积极治疗各种慢性疾病。五、局部用药，可在清除牙垢菌斑和食物残渣以后应用，用过氧化氢的溶液或者是生理盐水冲洗后，局部涂敷碘甘油。六、洁治术，俗称洗牙，可以彻底的清除牙石，控制菌斑。七、手术治疗，牙龈增生明显的可以行牙龈切除术。

景泉 主任医师 北京协和医院

三甲

牙龈肿有口臭应该怎么办
牙龈肿有口臭可能考虑牙龈炎，也可能是牙周炎或上火引起的，首先需要用生理清淡盐水漱漱口，每天养成早晚漱漱口习惯，注意口腔卫生，需要口服消炎药和去火中成药治疗，必要时点滴消炎消肿治疗，注意不能吃上火食物，需要多吃新鲜蔬菜和水果，病情需要坚持治疗会好。

张卫群 主任医师 山东省立医院

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牙龈发炎红肿有异味还有口臭
牙龈发炎红肿有异味还有口臭，是由于局部炎症不及时治疗导致，细菌与食物产酸，在口腔内发酵，也就会表现为酸臭味，常见原因是牙龈炎、智齿冠周炎、牙周炎等疾病。1、牙龈炎：主要是因为牙结石、牙菌斑等因素，长时间对牙龈的刺激，就会引起局部炎症反应，

赵亮 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

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宝宝牙龈红肿出血口臭
宝宝牙龈红肿、出血、口臭一般是不注意口腔卫生、营养不良、牙龈炎、牙周炎、龋齿等原因引起的，需要去医院查明原因后，通过加强卫生管理、补充营养、口服药物、补牙等方法改善。1、不注意口腔卫生：如果宝宝没有定期清洁口腔，食物残渣在牙龈部位残留，被口腔中的致病菌分解，会刺激牙龈，导致牙龈红肿，还会引起出血和口臭的情况，还会观察到舌苔比较厚。平时要定期清洁口腔，每天早晚用软毛牙刷清洁牙齿，饭后用温水或淡盐水漱口，能够改善症状。2、营养不良：经常挑食、偏食会导致宝宝缺乏维生素C、B族维生素等，容易影响牙龈健康，导致牙龈容易出血，还可能会引起红肿的情况，血液在牙缝内淤积会引起口臭，用手触摸宝宝皮肤会感觉粗糙。平时要注意营养均衡，可以吃一些含维生素高的食物，比如猕猴桃、香蕉、火龙果、橙子、柚子等，可以根据自己喜好选择其中2~3种水果，每餐吃200~300克。3、牙龈炎：这种疾病可能是致病菌感染引起的，致病菌大量滋生繁殖，容易引起牙龈红肿、出血，局部还可能会出现化脓的情况，从而使口腔产生异味。患者可以在医生指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、罗红霉素颗粒等药物治疗，能促进炎症消退，一般是用温水调匀后服用。4、牙周炎：该疾病主要是病原微生物感染引起的，致病菌刺激牙龈，会导致渗出物增多，从而使牙龈颜色发生改变，还可能会有出血、口臭等症状，同时会伴随牙齿松动的情况，可以在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、阿奇霉素颗粒、头孢克肟干混悬剂等药物治疗，一般是在饭后用药。5、龋齿：这种疾病一般是牙釉质遭到破坏引起的，牙齿出现龋洞后，容易发生食物嵌塞，从而引起口臭，龋齿对外界刺激比较敏感，进食后会引起牙龈肿痛、出血等不良反应。可以在医生操作下使用复合树脂、玻璃离子等填充物进行补牙，补牙后短时间内不要用患牙咀嚼食物。由于宝宝的年龄比较小，正处于生长发育期，不要盲目的应用药物，以免影响正常的生长发育。

景泉 主任医师 北京协和医院

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孩子发烧伴有牙龈红肿口臭怎么回事
孩子发烧伴有牙龈红肿口臭，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：1.感染口腔或上呼吸道感染是最常见的原因之一

王静 副主任医师 郑州大学第一附属医院

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