肺癌导致肺积水是怎么回事？是好是坏？
2014-12-21
问题描述：（男 , 29岁）肺癌导致肺积水是怎么回事？是好是坏？
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肺癌肺积水是什么颜色
王泽民 主任医师

中国中医科学院望京医院

三甲

一般肺癌晚期积水的颜色应该是红色的，带癌的肺积水是红色的，不带癌的肺积水是炎症引起的是黄色的，造成肺积水的原因很多，比如肺高压、高血压、肝病、肾功能不全，心脏病衰竭等都有可能，不过以心脏疾病引起肺积水的比例较高。
肺积水是肺癌的前兆吗
肺积水不一定是肺癌的前兆：1. 肺积水的原因很多：包括营养不良、感染、心源性、肝源性和肾源性等因素。2. 需要进行相关检查以明确诊断：需要进行胸水细胞学检查等检查来排除或诊断肺癌。3. 肺积水大多是良性病变：除了肺癌晚期胸膜转移引起的肺积水，其他情况均为良性病变，能够通过相关治疗缓解。4. 需要结合相关症状和检查来进行诊断：肺部积水需要结合其他症状和检查来明确诊断，以排除或诊断肺癌。

姜志斌 副主任医师 中南大学湘雅三医院

三甲

肺积水是肺癌晚期的表现吗
肺积水是肺癌晚期的表现，肺癌如果一旦出现肺积水就是晚期肺癌，也就是所谓的Ⅳ期肺癌，肺积水一般是血性的胸腔积液，如果是大量的胸腔积液可以出现明显的呼吸困难、胸部压迫的症状。针对肺癌合并的胸腔积液可以在充分引流的基础上局部灌注化疗顺铂、博莱霉

朱红 主任医师 中南大学湘雅医院

三甲

肺癌肺积水
肺癌引起的肺积水处理及治疗：1. 胸膜转移：肺癌侵犯胸膜腔导致积液，需要进行穿刺抽液，同时进行放、化疗等治疗；2. 肿瘤压迫淋巴结：肺癌压迫淋巴结导致积液，需要手术切除肿瘤，并进行穿刺抽液；3. 低蛋白血症：肺癌引起低蛋白血症，导致水肿，输注人血白蛋白等治疗；4. 其他原因：肺癌合并肺炎、肺不张等可能导致肺部出现炎性渗出，存在肺积水情况，建议使用抗炎类药物治疗。另外，患者应注意休息，保持良好心情等。若存在肺积水，建议及时到医院就诊以明确具体原因并进行处理。

梁丽玲 副主任医师 中国人民解放军总医院

三甲

肺积水一般是肺癌几期
肺积水与肺癌的分期并无直接对应关系，但肺积水可能是肺癌晚期的症状之一。可能导致肺积水的原因包括肺癌晚期，但也可能是肺部感染、心脏疾病、胸膜疾病以及其他原因等。1、肺癌晚期：肺癌晚期肿瘤广泛转移和浸润，可能压迫胸膜或淋巴管等结构，导致肺积水。手术、放疗、化疗等综合治疗手段，以控制肿瘤进展，缓解肺积水症状。2、肺部感染：肺部感染可能导致胸膜毛细血管通透性增加，液体渗出形成肺积水。针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，同时保持呼吸道通畅，促进积液吸收。3、心脏疾病：充血性心力衰竭等心脏疾病可能导致肺静脉回流受阻，液体渗出至胸膜腔形成肺积水。利尿、强心、扩张血管等措施，以改善心脏功能，减少积液产生。4、胸膜疾病：如结核性胸膜炎等疾病，可能导致胸膜炎症反应，产生渗出性肺积水。抗结核治疗或抗炎治疗，同时穿刺抽液以缓解症状。5、其他原因：包括低蛋白血症、肝肾功能不全等，均可能导致血管内外压力差增大，液体渗出至胸膜腔。针对原发病进行治疗，如补充蛋白、改善肝肾功能等。总之，肺积水患者应保持呼吸道通畅，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重症状。应遵医嘱定期进行检查和治疗，以及时掌握病情变化。

付强 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院

三甲

肺积水是否是肺癌晚期
通常情况下肺积水可能是肺癌晚期，但也可能是肺炎、肝硬化等原因引起的，建议患者在医生指导下对症治疗。具体情况如下：1.肺癌晚期：肺积水可能是肺癌晚期的表现，可能会使患者呼吸困难、吞咽困难、胸痛等。患者可以在医生指导下使用注射用顺铂、重组人血管内皮抑制素注射液、贝伐珠单抗注射液等药物进行治疗。2.肺炎：肺炎是病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏等引起的肺部炎症，主要有发热、寒战、咳嗽、咳痰等症状。如果肺炎没有得到及时、有效的治疗，可能会导致胸膜腔内液体积聚过多，引发胸腔积液，所以肺积水可能是肺炎导致的，患者可以在医生指导下使用利巴韦林分散片、磷酸奥司他韦胶囊、注射用厄他培南钠等药物进行治疗。3.肝硬化：肝硬化是指以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段，主要有肝功能减退、营养不良、消化吸收不良等症状，肝硬化会使门静脉的压力增大，水分可以通过细胞壁渗入胸腔，引起胸腔积液，所以肺积水可能是肝硬化引起的，患者可以根据医嘱使用双环醇片、华法林钠片、低分子肝素钙注射液等药物进行治疗。也可以采用经颈内静脉肝内门体分流术、肝移植术等手术进行治疗。

梅广源 主任医师 广东省中医院

三甲

肺癌肺积水是第几期
首先要说的是肺积水不一定是肺癌晚期，因为肺积水形成的原因有很多，但是肺癌晚期确实很容易会导致肺积水，由于肺癌组织切除使肺部功能不完整，使胸水产生与排除的速率做不到动态平衡。所以肺积水是肺癌晚期时的表示之一，但患有了肺积水的人并不一定就是肺癌晚期，各位朋友就不要没确定病因就先慌乱。

崔方博 副主任医师 马鞍山市人民医院

三甲

肺积水晚期肺癌能好吗
由于肺癌导致的肺积水，我们一般在临床上叫做胸腔积液，大部分的胸腔积液，经过临床上针对性的治疗后都有明显的改善。一般在内科可以采取胸腔穿刺术，这样可以减少胸水，来促进肺的复张。

孙瑞玥 副主任医师 华润武钢总医院

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