寻医问药
肩周炎,右肩痛活动受限,肩部肌肉萎缩
问题描述:(男 , 53岁)病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):右肩严重疼痛,不能用力,活动受限,时轻时重已有十年,早晨起床后疼痛更甚,肩部肌肉感觉已有萎缩,有外伤史,此次发作因夏天吹风扇而诱发,至今无好转,服药无效,请问肩周炎的预后怎样?
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肩峰撞击症和肩周炎区别有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩峰撞击症和肩周炎区别主要是症状不同。肩峰撞击征主要临床表现为手臂抬高疼痛弧范围内的肩痛肩周炎是一种以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病,俗称肩周炎。随着运动医学的发展,尤其是关节镜技术的发展,人们对肩关节的结构、功能、解剖、生理等方面的了解,肩关节疼痛的种类也越来越多。肩峰撞击、肩峰滑膜炎、肩袖撕裂、肩关节盂唇、软骨、肩关节不稳、肩关节冰冻、肱二头肌腱等都属于肩周炎。
肩周炎常见症状有哪些?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩关节疼痛和活动受限是肩周炎常见症状。临床上可以看到肩关节外侧、前侧和后侧都有明显的疼痛。疼痛的症状比较严重,特别是在做肩关节外展、后伸、内收的时候,会因为牵扯到周围的肌肉而产生疼痛,为了保护自己,病人往往会不敢做这种运动,从而影响到病人的正常生活,比如梳头、扣扣、上厕所等。肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症。这是一种自我限制性疾病。病变累及肩部肌肉、肌腱、韧带和关节囊。
肩周炎的症状是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩周炎的症状是疼痛、运动受限,长期的肩部肌肉萎缩。体格检查显示,肩关节的各个方向运动,前屈、后伸、内旋、外旋和外展均受到限制。需要做详细的体格检查,如有需要,可以做X线或MRI,以确定肩周炎的病因。肩周炎是一种自我修复的疾病,一般有1-2年的时间。但是如果在初期出现剧烈的疼痛,病人会很痛苦,需要及时就医,寻求医生的帮助。
肩周炎会引起肌肉萎缩吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般来说,肩周炎会引起肌肉萎缩。肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,主要有肩关节疼痛、活动不便等症状,是一种自限性疾病。如果不经干预治疗,肩周炎可能会导致肩关节活动减少,导致局部肌肉废用性萎缩,不是神经、肌接头的病变以及肌肉本身的病变导致,而是肩关节活动过少导致的。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
肩周炎肌肉萎缩能恢复吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩周炎肌肉萎缩能恢复。肩周炎导致的肌肉萎缩可以得到很好的治疗。患者可以通过积极的或者被动的运动来进行,但是恢复的周期会很久,一般要6个月左右。肩周病所造成的肌肉收缩,一般是因为肩膀上有强烈的疼痛,或者是因为运动受限而造成的。一般表现为三角肌、肱二头肌和肱二头肌的萎缩,也有少数病人出现冈上肌、冈下肌、钻石肌等萎缩的情况。肌肉收缩的病因是因为肩膀的运动太少或者不运动。
肩周炎肩部会有硬块吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩周炎一般肩部无硬块。但随疾病进展,肩周炎可能引起局部肌肉痉挛和肩关节粘连,很可能造成局部硬块。肩周炎患者通常是以疼痛为主要表现的,如果没有得到及时有效地治疗,就容易产生关节周围肿胀或者功能障碍等现象。这类案件通常无需特别处置,积极锻炼肩关节康复功能,同时辅以部分消炎镇痛药物进行对症处理。此外,肩周炎患者应该避免提拉重物。
什么是肩周炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩关节周围炎症就是肩周炎.。肩周炎也叫五十肩,是一种肩关节退行性病变。肩部是一个非常重要的关节,平时的活动比较多,随着年龄的增长,肩部的柔韧度会降低,肩部的长期活动会导致肩部的慢性损伤,导致软组织炎症粘连,疼痛会影响到关节的活动,从而加剧肩部的粘连。轻度肩周炎是可以自行愈合的,但是严重的肩周炎是很难治愈的,而且不适当的运动会引起肩周炎的恶化,严重的会引起肌肉断裂、肩袖损伤。所以50岁左右的病人如果有肩部疼痛、关节活动受限、夜间疼痛加剧等情况,应该立即去医院做MRI检查。
什么是肩周炎?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
肩周炎是肩关节周围炎的简称。它是老年人常患的疾病,俗称“冻结肩”或“五十肩”。肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的疾病,肩部逐渐产生疼痛,夜间更为严重。病程具有自限性,接受规范治疗,积极进行功能锻炼,对改善预后有重要意义。肩周炎是由多种因素造成的,所以在诊断之前,必须先确定肩周炎的概念。肩关节的症状并不是很准确,很多病人都会把肩关节的疼痛归咎于肩周炎。
右肩肩周炎治疗方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,右肩肩周炎有功能锻炼、手术治疗等治疗方法,具体内容如下:1.功能锻炼:如果患者有右肩肩周炎,可能有肩膀疼痛、活动受限等症状,患者可以通过做爬墙运动来活动肩关节,对肩关节进行功能锻炼,以缓解右肩肩周炎的不适症状。2.手术治疗:如果患者右肩肩周炎的症状较为严重,出现了严重的肩关节囊粘连,肩关节活动有较为明显的受限,患者应遵医嘱在关节镜下行肩关节囊松解术进行治疗。
肩部疼痛活动受限要怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
出现肩部有些疼痛的话,很有可能就是出现了肩周炎的问题,有可能是打篮球造成的,可以经常热敷按摩,喷一些气雾剂也可以贴一贴膏药,找中医理疗也可以,如拔罐,艾灸,如果实在疼得厉害,要去医院做颈椎CT,看看问题到底出在哪里平时要多加休息,尽量减少高强度的运动。
肩周炎导致肩部肌肉萎缩能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肩周炎经久不愈,而且不重视病情,严重时会导致肩周围肌肉,患侧上肢肌肉萎缩,并且还会引起颈部肌肉萎缩等,现在你积极治疗,配合康复锻炼,肌肉力量的训练,改善关节活动度,提高肌肉力量,减轻肌肉萎缩。也可以配合中药,强筋壮骨,进行针灸疏通经络。
肩周炎多年肩部肌肉萎缩如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肩周炎需要有效的治疗,否则有可能影响肩关节的活动。可以针灸治疗,来达到快速控制肌肉僵硬的症状,能暂停肌肉的萎缩。治疗肩周炎的过程中也要经常做一些有氧运动。注意保暖,主动锻炼肩关节。
肩周炎是什么意思

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
大众对于肩周炎的定义较为模糊,随骨科的发展以及肩关节疾病的不断研究,发现关于肩关节的诊断均不十分正确,患者甚至认为只要是肩关节疼痛,均可归结为肩周炎,然而医生和患者所说的肩周炎均为冻结肩,也称为肩关节囊周边炎,好发人群为50岁左右的中老年人,通常也称50肩,但是发病率并不高,仅10%左右。
盐炒热敷在肩部可以治疗肩周炎吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
可以改善肩周炎,盐敷可以使肌肉放松,加速局部的血液循环,热盐的渗透性强不仅能将热气渗透到人体内,还可以将体内的湿气、寒气吸收出来,可以消炎驱寒,缓解机体的疼痛感。
右肩周炎有什么方法治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
右肩周炎可以去医院针灸推拿科进行治疗,应用针刺、电针、红外线治疗,能够有效地疏通经络,活血化瘀,促进炎症代谢,减轻症状。可以应用推拿弹拨手法来松解肩关节周围粘连组织,放松肌肉,有助于病情恢复。可以口服消炎止痛药,以缓解局部炎症,减轻症状。可以进行肩关节前屈、后伸、内收、外展功能锻炼,每次锻炼的时间、活动范围、活动力量都要循序渐进,逐渐增加,不能冒进,否则容易出现拉伤。