寒战发热39.5C腰痛尿频尿急尿痛2天.血压85/50mmh
2014-10-25
问题描述:(女 , 31岁)寒战发热39.5C腰痛尿频尿急尿痛2天.血压85/50mmhg尿常规:白细胞10-15/hp血白细胞20.3x109/L杆状核颗粒细胞0.07尿培养大肠埃希菌生长菌落计数10的5次方/ml可诊断为那种病的治疗方案a急性肾小球肾炎b急进性肾小球肾炎c慢性肾小球肾炎急性发作d狼疮性肾炎e隐匿性肾小球肾炎(
医生回答(1)
王士国
医师
个人诊所
问题分析:
您好,急性肾盂肾炎症状①全身表现:起病大多数急骤常有寒战或畏寒高热体温可达39℃以上全身不适头痛乏力食欲减退有时恶心或呕吐等.②尿路系统症状:最突出的是膀胱刺激症状即尿频尿急尿痛等每次排尿量少甚至有尿淋漓大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛.③轻症患者可无全身表现仅有尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状。
意见建议:
卧床休息和高热量高维生素饮食有助于机体恢复重要的是给予足够的水分冲洗尿路鼓励多饮水以保持足够的尿量.对尿急尿频尿痛症状明显者可给予颠茄阿托品等解疼剂或采取针刺疗法.以缓解尿痛及排尿困难.服碳酸氢钠碱化尿液也有助于缓解尿痛等尿路不适.及时选用适当的抗生素不要等待尿培养结果和药敏试验回报以免贻误病情.一般首选对革兰氏染色阴性杆菌敏感的抗生素因为80%的肾盂肾炎是由此类细菌引起。
2014-12-15
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