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高血压导致的脑出血,做了开颅手术,医生判断说是脑疝...
问题描述:(男 , 52岁)高血压导致的脑出血,做了开颅手术,医生判断说是脑疝,请问为什么做了手术5天了还没有醒呢?之前没有做过任何治疗。我想了解一下脑疝出血为什么会高烧不退呢?
医生回答(1)
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高血压脑出血开颅手术后多长时间醒

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
苏醒的时间是不好估计的,如果是没有出现脑水肿等情况有可能在2-4周,高峰期就是在2周左右。护理上主要是观察病人有无颅内压增高的现象,并且要做好肺部感染和尿路感染及皮肤压疮的预防工作,保持呼吸道通畅和促进排痰,避免感染等。
开颅手术脑疝能活多久

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,开颅手术脑疝生存期的长短与患者的实际情况有很大关系。具体分析如下:脑疝有可能会威胁到人的性命,只要能及时地进行开颅术,那么病人的伤势还是有恢复的机会的。但如果是长期存在的,对脑干造成了很大的损害,那么在进行了开颅术之后,就有很大的几率会出现脑干的衰竭。有些患者在手术后一到两天内就会失去生命,有些则是一到两个星期,甚至一到两个多月。
脑出血和脑疝的区别

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑出血和脑疝属于两种类型,不过脑出血也有可能导致脑疝,如果大脑中的血液占了很大的面积,压迫到了大脑,那么周边的脑组织就会发生偏移,进而导致脑疝。具体分析如下:脑出血是因为脑血栓形成的血肿占据作用,导致脑疝的类型也会因出血点的位置而异。就拿脑部的脑出血来说,最常见的症状就是颞叶钩回疝气。而小脑出血,则会导致枕大孔疝气。
脑出血脑疝昏迷会醒吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,脑出血脑疝病人昏迷,虽然很难苏醒,但也不是完全没有肯。具体分析如下:少数情况下,只要及时使用脱水的药物,减少颅内压力,再加上神经外科的治疗,将血液中的淤积和压迫感消除,病人就有可能苏醒过来。不过,脑疝的出血数量很大,很多病人都会出现严重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治疗,而在做完手术之后,因为严重的大脑受损,很有可能会变成植物人。
脑出血脑疝开颅手术怎么做

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行,具体如下:通常情况下,脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式,如果出血量大,可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深,可以采用微颅内血肿清除术,进行治疗。在日常生活中,患者应卧床休息,避免情绪剧烈波动,饮食规律,定时进餐,注意营养丰富均衡,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
脑出血形成脑疝脑积水有救吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血形成脑疝脑积水有救,具体如下:通常情况下,脑出血形成脑疝脑积水一般是脑出血形成压迫导致,通常可以通过开颅手术进行治疗。开颅手术能够快速降低颅内压,缓解脑疝脑积水的情况。在进行开颅手术后,要注意观察患者的情况,加强术后护理,有助于患者恢复。在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,适度运动,保证充足的营养。
脑出血引起脑疝的开颅手术怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血引起脑疝可通过开颅手术进行治疗,具体如下:通常情况下,脑出血引起脑疝,一般需要进行开颅手术。根据出血的范围和部位确定手术范围,清除血肿,积极进行降颅压处理,术后还应注意预防感染。在日常生活中,患者应保证充足的睡眠,避免剧烈活动,选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物和新鲜蔬菜和水果等,以利于康复。
高血压严重脑出血开颅手术后还会醒过来吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
对于脑出血大的治疗原则为:首先稳定生命体征,挽救生命,比如通过保守治疗或手术治疗。明确病因,完善头部DSA检查,明确有无血管病变。最后就是针对并发症及肢体康复治疗。如果一年以上还没醒就要做好植物人的准备了。
脑出血脑疝开颅后能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
开颅手术脑疝存活的时间长短差异非常大,这要看具体的病情情况。脑疝本身可以直接危及生命,通过开颅手术如果能够及时地解除脑疝,也就是说有可能不影响到生命,可以长期存活。而如果脑疝持续时间比较长,脑干受到的损伤很严重,那在做完开颅手术后,也有可能会因为脑干的功能衰竭而导致死亡。具体的时间差异很大,有的可能在术后一两天死亡,也有一些会一两周,甚至一两个月时间。
脑出血脑疝两瞳孔散大

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血并发脑疝、两侧瞳孔散大,脑出血并发脑疝、瞳孔,临床表现为两侧瞳孔不等大。初期时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐放大,略不规则,直接及间接接光反应消失。
脑出血脑疝能治疗好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血,脑疝是能治疗好,但是难度较大,无基础疾病、体质强壮者,通过积极救治,可在一个月之内清醒,症状较重者,两个月之内清醒,如三个月未清醒,说明预后较差,可能长期昏迷。
脑出血形成脑疝开颅多久能醒

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脑出血开颅术后,多长时间清醒,最主要与术前出血量多少、出血部位以及手术是否顺利有关,目前脑出血是临床上一种常见疾病,占整个脑卒中人群的10%-20%,临床上,皮层下脑出血、基底节区脑出血术后,在一周左右就能清醒,因为这两种部位对脑干区压迫相对较轻,手术比较顺利,而小脑脑出血手术效果比较好,一般术后2-3天左右,患者可以清醒。所以根据情况再进一步确诊检查。
脑出血形式脑疝多久清醒

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
量的颅内出血,会导致脑疝的形成。那算是比较严重的努力争创,如果治疗不及时,对生命中枢产生压迫,会导致生命危险。开颅手术是减轻颅内压的重要手段。是否能醒过来,要看病人的具体情况,而且还要看病人当时的压迫程度。
脑疝好了以后还能恢复正常吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑疝有轻有重,是否能够恢复到正常人状态这不好一概而论。如果发现非常及时,及时解除脑疝,解除原发灶,是可以恢复到跟正常人一样的。引起脑疝最常见的原因是脑外伤和颅内的出血,这些不仅可以压迫脑干形成脑疝,也可以损伤脑组织。如果损伤的是功能区,有可能会出现后遗症,虽然是解除脑疝和清除血肿以后,这些脑功能有可能无法恢复,可能会遗留一些偏瘫或者失语等现象。
什么是脑疝

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑疝属于一种脑萎症,是脑组织移位,疝入间隙,从而引起重要的脑组织压迫,出现功能障碍,甚至生命危险,直至死亡。脑疝常见的有颞叶钩回疝和枕骨大孔疝两种类型。常见的有昏迷,病人受伤或者是脑水肿以后,出现进行性加重的意识障碍,最后出现中、深度的昏迷。