问题分析：你好，你的情况如果在怀孕早期阴道流血一种可能是先兆流产，另外也可能是宫外孕引起的。你所说的东西没有化验，那么就没有诊断的价值的，因为你所说的这是一个描述，不是病理检查。因为你在阴道流血的时候是停经46天，B超并没有在宫腔发现孕囊的，如果就是宫外孕流产也不会从阴道排出来孕囊。
意见建议：建议你目前应该继续观察你的阴道流血情况，并且需要隔日检查HCG含量，一般情况下如果流产HCG含量就会减低的，你如果隔日在检查HCG含量继续升高，就应该高度怀疑是宫外孕的。