葡萄胎后还能生育吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妇女在发生葡萄胎之后能够生育，建议诊断后及时使用药物或者进行手术。临床上对积极处理葡萄胎妇女而言，且治愈后一年至一年半身体各项指标恢复正常者，可以生育；若仅有轻度症状，但仍需继续随访半年以上才能明确诊断为葡萄胎，应尽早终止妊娠。如果在诊断出病情之后，没有及时进行有效的治疗，并且女性体质较差，那么就是从优生优育的观点出发，暂不宜生育。本文就如何在保证安全分娩的基础上进行有效预防和治疗葡萄胎展开分析与讨论。葡萄胎是良性妊娠的滋养细胞疾病，主要是由于本身营养状态不良，感染所致、内分泌失调等致受精卵发育不正常的原因；在怀孕过程中会发生流产或死产现象。对葡萄胎的妇女来说，主要症状是停经以后的阴道出血、子宫异常增大，腹痛等症状，给人们的生活质量带来了影响。在临床中，由于葡萄胎患者的病情较复杂，部分患者会出现反复流产情况。所以一诊断就是葡萄胎，需及早用吸宫术将宫腔内容物取出。

葡萄胎化疗后能生健康孩子吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎经过化疗后可以生出健康的孩子。恶性葡萄胎建议在等待至少一年半的时间以后再进行备孕，不建议在一年半以后生孩子，葡萄胎经过化疗后要定期复查HCG水平，检查后没有问题，身体完全恢复后才能备孕。同时备孕期间应放松心情，叶酸要提前三个月就吃，防止畸形胎儿。有怀孕的征兆要及时到医院产检，明确胎儿的发育情况，孕期要定期监控。

葡萄胎化疗会掉头发吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎化疗后可能会出现掉头发的情况。葡萄胎化疗之后是可以治好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄，所以称之为葡萄胎。患有葡萄胎的情况下，需要做清宫手术，将妊娠组织物清除做病理检查，明确诊断。确定葡萄胎之后，需要应用化疗药物，按疗程规律的用药，这样会逐渐治愈的。在放疗期间的患者，需要配合丰富的营养食物，来缓解放疗所带来的副作用，如脱发的情况。

葡萄胎化疗能治好吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎化疗是可以治疗好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况，需要到正规的三甲医院进行清宫手术，将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查，再进行化疗药物，按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间，定期检查化验血液中HCG值得情况，出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

侵蚀性葡萄胎是什么意思

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移，继发于葡萄胎妊娠之后。和葡萄胎不同之处是：葡萄胎属于良性病变，病变组织局限于子宫腔内；侵蚀性葡萄胎病变组织侵犯子宫肌层。肌层内葡萄胎组织可以引起局部出血、坏死，以致穿破子宫肌层和浆膜，发生腹腔内出血。

侵蚀性葡萄胎是什么意思

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

侵蚀性葡萄胎是恶性滋养细胞肿瘤的一种.侵蚀性葡萄胎都是从葡萄胎中提取的，多出现于葡萄胎清宫术后6个月以内，指葡萄胎组织侵犯子宫肌层，或移出子宫腔外。羊膜腔过多是指胎儿的腹膜与胎体之间有一层厚度不等的液体或气体分隔层。其转移途径以血行为主，绒毛随着血液循环而向身体的其他部分转移，并使该处组织损伤出血形成血肿，具有侵蚀性葡萄胎病理特点。由于其临床症状不典型，早期易被误诊为其它恶性肿瘤，而延误了最佳诊治时机。由于葡萄胎的最大特点就是hcg的生成，该激素在全部葡萄胎病人的血清及尿液中均可检出，葡萄胎清宫手术后hcg水平监测，不断升高的人可以确诊为侵蚀性葡萄胎。目前对于侵蚀性葡萄胎尚无有效药物，临床上多采用保守性方法处理。侵蚀性葡萄胎经诊断后需手术治疗。

查出侵蚀性葡萄胎该怎么办

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

侵蚀性葡萄胎的治疗方法如下，主要是以化疗为主，同时根据情况辅助手术和放疗治疗。低危患者可选择单一化疗药物，高危患者可选择联合化疗药物。每一次化疗结束之后，一周检测一次hcg，当hcg正常后，低危患者至少要巩固化疗一个疗程，高危的患者，要继续巩固三个疗程。手术治疗是化疗的辅助治疗，放疗应用的比较少。

葡萄胎后还能正常生育吗

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，葡萄胎后还能正常生育，具体内容如下：葡萄胎可以怀孕，但是有过葡萄胎史的妇女有可能再次发生葡萄胎，需要进行相应的检查和治疗。如果已经有葡萄胎病史，首先要进行有效的检测，排除诱发因素，还要结合实际的病情进行化学治疗，而且要休息半年以上。在进行葡萄胎治疗后要做好全面的检查，避免治疗不完全。平时要注意多补充一些营养，保证自己的身体能够得到良好的康复。

葡萄胎化疗后还会复发吗

张露

副主任医师 山东省立医院

葡萄胎化疗后还会复发，但复发的可能性相对较低，具体分析如下：有研究表明，在高风险的情况下，采用预防性化学疗法可以减少高风险葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤的发生。在葡萄胎排空或排空的情况下，进行预防性化学治疗，通常是多疗程的化疗，直至HCG阴性。葡萄胎后的营养细胞肿瘤很难在HCG自然下降到正常之后出现，因此需要进行后续的跟踪治疗。

葡萄胎化疗后治愈后复发几率大吗

张露

副主任医师 山东省立医院

葡萄胎化疗后的复发率相对较低。多数良性葡萄胎不需要进行化学治疗。但对于有高危因素或随访有一定难度的病人，可以进行预防性化疗，比如说hcg超过100，000u/l，子宫明显大于对应的孕周，或卵巢黄体囊肿直径超过6cm，可以进行化学治疗。化疗后复发的可能性不大。葡萄胎清宫后需要定期复查，这样才能及早发现和治疗。

葡萄胎化疗头发会掉光吗

张露

副主任医师 山东省立医院

一般来说，如果目前有需要积极化疗的葡萄糖，有可能会引起脱发。葡萄胎化疗后，会脱发是因为这是化疗的副作用之一。因为化疗药物对人体正常组织的生长发育影响很大。但是头发会不会掉也是因人而异的。目前如果病情较轻，身体素质较好，是有可能头发不掉的。但如果患者病情严重，化疗时间较长，考虑到药物可能会抑制细胞生长，从而失去所有的头发。

葡萄胎化疗一疗程为几天

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

葡萄胎化疗一个疗程为5天左右。在化疗期间要注意休息，不要劳累，生活规律，保证睡眠充足，保持心情舒畅，避免紧张情绪，多吃些富含维生素的新鲜蔬菜和水果，高热量，高蛋白，易消化饮食，不要吃生冷辛辣刺激性的食物。要适当的锻炼身体，增强抵抗力。

侵蚀性葡萄胎化疗方案

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

侵蚀性葡萄胎在进行清宫术后，是需要进行3~6疗程的化疗的。化疗方案要根据患者自身情况以及病情严重程度来选择使用单一药物化疗，或者是两种以上药物联合化疗。化疗需要住院进行，用药前后评估患者的生化指标，用药中严密监测患者生命体征，避免并发症的出现。

侵蚀性葡萄胎化疗一次多少钱

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

侵蚀性葡萄胎化疗一个疗程是3千元-5千元。地区不同，价格要不同，需要咨询就诊的医院。侵蚀性葡萄胎是葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外而形成的，是恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎是需要化疗的，是需持续到症状、体征消失。