什么是胫腓骨骨折？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨骨折即我们常说的小腿骨折。胫腓骨骨折，包括两根骨头，粗大的称为胫骨，纤细的称为腓骨。胫腓骨骨折分为单纯腓骨骨折、单纯胫骨骨折、胫腓骨骨折。胫腓骨骨折是一种常见的骨折。单纯胫骨、腓骨骨折不伴有明显异位的患者，采用保守疗法，如石膏内固定。如果胫腓骨骨折或胫骨、腓骨骨折有较大的移位，对下肢的力量或稳定性有一定的影响，建议采用外科手术。

左胫腓骨骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左胫腓骨骨折可以通过药物治疗、内固定等方式进行改善。左侧胫腓骨骨折主要是因为高强度的伤害，例如交通事故，物体撞击，高空跌落导致的胫腓骨断裂，还有一些是因为能量不足导致的，尤其是年纪较大的病人，因为骨质疏松性骨折，导致骨折移位不是很明显。对于开放性骨折，骨折位置较大，需要进行切开、复位和内固定，以保证胫腓骨骨折的解剖学复位，促进骨折的恢复。

胫腓骨骨折87天应如何锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果胫腓骨骨折87天后，可以遵医嘱进行适当的锻炼。胫腓骨骨折长期制动可能会产生肌肉萎缩的问题，导致力量下降。因此，早期通过等长收缩的方式，进行下肢肌肉的力量训练，后期可以配合等张抗阻收缩的方式，进行肌肉力量训练。要循序渐进地进行下肢的负重训练，提高下肢站立的平衡性、稳定性，防止后期产生步态异常的现象。

胫腓骨骨折吃什么可以好的快些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨骨折吃高蛋白、高维生素、易消化的食物可以好的快些，具体分析如下：普通的青壮年，只要正常的饮食，就能让骨折恢复，不需要额外的营养。青少年和老人要多吃虾、各种新鲜的蔬菜以及水果、新鲜肉、鱼、蛋、牛奶、豆制品等，这些都是富含维生素、蛋白质、钙等。同时在骨折初期要多吃有利于排便和促进消化的食物，以防止出现便秘。由于骨折病人的运动量很小，所以应该吃得少而精，以免长胖。

胫腓骨骨折的康复治疗是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胫腓骨骨折的康复治疗是屈伸活动。具体情况分析如下：胫腓骨骨折患者需要积极的进行康复治疗，更有利于恢复病人关节活动度和肌肉力量，从而恢复病人正常功能。患者需要等到局部有骨痂生长了，相对来说比较稳定了，才可以进行功能锻炼，锻炼的方法可以在床上练习抬腿锻炼，后期建议烫洗加强关节的屈伸活动，最好让家人帮助一下，把关节屈曲或者是伸直到疼痛的程度坚持一会，更有利于功能的恢复，再就是局部积极的进行肌肉的按摩。

胫腓骨骨折能达到几级伤残

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关于胫腓骨折评残的问题，首先要明确患者受伤的原因。在当地根据受伤原因的不同，一般分为三种情况：第一种是由于自身的原因造成的胫腓骨骨折，如果想要评定残疾，可以去当地的残联。第二种是车祸造成的胫腓骨骨折，如果是伤残，就得去当地的交警部门做鉴定。第三种是由于工作中的意外事故造成的胫腓骨骨折，如果出现了残疾，可以咨询当地的劳动仲裁机构。因此，想要评定残疾，首先要确定病人的病因，然后找相关的机构，按照相关的法律和标准来评定，不能一概而论。

胫腓骨骨折术后多久能负重

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胫腓骨骨折术后一般7天到6周左右能负重。胫腓骨骨折术后多久可以负重，一般取决于内固定可靠程度、骨折类型等因素。如果为简单骨折，骨折复位后断端稳定，一般在术后7天作用，刀口的肿胀减轻，渗出停止时，即可拄双拐，负重下地行走；但如果骨折粉碎较严重，属于不稳定型的骨折，且固定可能不牢靠，胫腓骨骨折术需要延长卧床时间，避免早期负重，一般需要4-6周左右再开始负重。

胫腓骨骨折术后如何功能康复锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨骨折术后可进行早期的功能锻炼，但是在术后30天之内应避免下地，可在床上进行功能锻炼，首先把患肢抬高，用软枕把患肢垫高，有助于患者的血液循环，然后嘱患者行患肢各关节的屈曲和伸直的主动活动，以防止关节粘连，僵硬，甚至肌肉萎缩。1个月后可行x线检查，若无明显异常，有骨痂形成，则可在床边行无负重的功能锻炼，3个月后便可负重行走。

胫腓骨骨折术后睡姿是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨骨折术后，患者一般可以平躺，脚下垫高。这种睡姿有助于血液循环，进而减轻水肿效果还是可以的。患者平时还应该注意休息，避免进行体育运动，以免牵拉患处，导致患处愈合不良，不利于身体健康。如果进行了手术治疗，术后预防皮肤感染以及进行功能锻炼等。恢复期间，患者要特别加强营养，吃一些含蛋白高以及舒筋活血的药物就，注意定期复查。

胫腓骨骨折算几级伤残

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨骨折算八级伤残。在临床上，胫腓骨骨折比较多，主要是因为暴力的原因，例如高空坠落伤、车祸、重物砸伤、机器砸伤等。胫腓骨断裂会导致局部的疼痛、肿胀和功能失调。此类骨折通常要进行手术治疗，由于该位置的骨折受损较为严重，局部血液流通不良，很容易造成骨折不连，积极进行外科手术可以加快骨折的恢复，通常认为此类骨折属于八级伤残，但有些情况下很难愈合，还会造成血管神经受损。

胫腓骨骨折完全愈合要多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胫腓骨骨折完全愈合要6-24周左右。胫腓骨骨折在经过保守治疗、手术治疗，大约6-8周局部没有压痛，没有纵轴叩击痛，可以达到愈合，并且局部肿胀消失，可以下地行走。而如果是胫骨下三分之一骨折，或中下三分之一交界处骨折，坑你需要24周，甚至更长的时间，因为下三分之一部位的血液供应较差，骨折以后又把血管切断，并且有极少部分的患者不能够达到临床愈合，导致延迟愈合。

胫腓骨骨折微创手术方法有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫腓骨骨折微创手术方法有交锁髓内钉、经皮锁定钢板内固定、外固定支架等。1、交锁髓内钉：对于成年胫腓骨骨折，其手术方式为首选。2、经皮锁定钢板内固定：儿童骨折，肺栓塞，多发性肺挫伤。3、外固定支架：如果开放性骨折伤口污染严重，内固定术有很大的感染危险，建议采用外固定支架，3-4周后再进行第二次手术。

儿童左胫腓骨骨折怎么处理

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，儿童左胫腓骨骨折可以通过石膏固定、手术等来处理。具体情况分析如下：对于儿童的左胫腓骨骨折，需要根据病情的严重程度来进行治疗。骨折位置没有明显的移位，可以采取保守的方法，通过石膏固定，可以起到很好的预防骨折的二次伤害。骨折位置较重且有明显的错位，应立即采取内固定的方法进行修复。在医生的指导下可以吃一些接骨药，这样才能促进骨骼的恢复。

胫腓骨骨折脚后跟不能着地

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是真的，但是胫腓骨骨折5个月已经达到骨性愈合，能够很安全地下地走路活动功能锻炼了，如果还是脚跟都不能着地，那么有可能是活动功能锻炼不够。或者是骨折还没有完全愈合。平时要注意多锻炼一下。

胫腓骨骨折愈合时间需要多久

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胫腓骨骨折的愈合时间通常在3—6个月，有些甚至超过一年。骨折愈合时间受很多因素影响，如骨折的损伤程度、骨折复位的情况、骨折线的位置、年龄、病人一般状况及骨折后的护理等。像一些老年体弱的病人，骨折愈合时间就比青壮年要久，对于粉碎性的胫腓骨骨折，愈合时间通常超过半年，有些甚至会出现骨不连等情况。