寻医问药
老年性黄斑变性,黄斑囊性水肿
问题描述:(男 , 80岁)病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):1年前开始视力下降,总以为是白内障。上周六在明水眼科医院检查诊断为老年性黄斑变性,黄斑囊性水肿,玻璃体不全后脱离。请教治疗方法及疾病转归。
医生回答(1)
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儿童眼底黄斑变性

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童眼底黄斑变性的原因是由于视网膜色素上皮细胞,导致视细胞外节盘膜的吞食和吸收能力降低,所以需要多注意多休息,定期做检查,使用药物来调节眼睛的微循环,也可以选择中药。此外,眼睛下方的病变也有可能导致高度的近视,因此建议不要让宝宝进行激烈的活动,要结合眼睛的病灶来进行治疗。平时要帮助儿童养成良好的用眼习惯,避免在昏暗或是过亮的环境中看书、看电视等,防止造成视力损伤。
黄斑变性手术效果怎样

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
目前最常见的是玻璃体腔内注入康柏西普、雷珠单抗、激光外科、光动力疗法等,都能起到很好的作用。早期及时进行外科治疗,可以取得更好的疗效,但若错过了最好的治疗时间,在病情较重的情况下进行手术,则会有更好的效果。因此,在眼眶周围的病变中,及早的诊断和治疗是至关重要的,尤其是黄斑退行性病变,是一种很普遍很严重的眼部病变,经常会引起视力的严重衰退,并且会引起颜色的不正常,甚至会出现看物的扭曲等症状,需要及时到正规的医疗机构进行检查,让医生明确病因和严重性。
黄斑出血就是黄斑变性吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
黄斑出血和黄斑变性是两种不同的情况。黄斑出血是一种表现症状,黄斑变性则是一种疾病。黄斑出血可能是因为黄斑变性导致的,通常是因为新的血管增生引发的,但不是只有黄斑变性会导致黄斑出血,还有一些眼底血管的疾病也会导致黄斑出血,如糖尿病性视网膜病变、中央性渗出性视网膜脉络膜病变等。建议患者出现眼部症状时,及时就医诊治,采取相应治疗。
黄斑水肿和黄斑变性是一回事吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
黄斑水肿和黄斑变性不是一回事,是两种不同的疾病。1.黄斑水肿:黄斑水肿是指视网膜最敏感部位对光的炎症反应,液体浸润形成水肿。从Oct可以看出,黄斑厚度增加,导致视力下降。通常由其他眼底疾病引起。2.黄斑变性:黄斑变性是指黄斑结构的病理改变,主要表现为视力下降、视觉变形、眼睛黑影等症状,在老年人中较为常见,也称为年龄相关性黄斑变性。可以通过眼底检查、Oct、荧光素眼底血管造影等进行临床诊断。 黄斑病变患者需要注意休息,避免过度劳累,饮食应清淡,避免辛辣和刺激性食物。
黄斑水肿黄斑变性哪个严重

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
一般来说,黄斑水肿与黄斑变性,都是眼科常见的疾病,但黄斑变性会更严重一些。黄斑变性有可能会引起视力下降,甚至是失明。但是黄斑水肿也不能轻视,一般是由于慢性炎症长期刺激引起,需要尽早就医。建议在平时要保护好眼睛,若眼睛经常出现不适感、视力下降等情况的话,要及时到眼科就诊。在日常生活中也要注意用眼习惯,不能用眼过劳,注意眼部卫生。
黄斑水肿用什么眼药水

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
一般来讲,用眼药水对黄斑水肿的治疗并不是很好。由于滴眼液一般都会被眼膜或者角膜所吸收,所以对眼底的黄斑是没有任何影响的。黄斑水肿的病因有很多,包括糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、眼部外伤、眼部手术等。因此,一旦诊断出黄斑水肿,要根据病因进行治疗,同时,抗 VEGF是目前治疗黄斑水肿最好的方法。
眼睛黄斑、水肿能治好吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
一般情况下,眼睛黄斑、水肿,大多数能治好。黄斑、水肿是一种很常见的眼部病症,一般会对视力造成一定的损害。首先要明确引起黄斑、水肿的病因,一般是糖尿病、静脉血管阻塞等。如果是糖尿病引起的,患者的第一要务就是控制血糖。如果是动脉堵塞引起的,可以通过眼部注入抗新生血管药物,或者口服激素药物进行缓解,一般情况下,大多数都能治好。
眼睛黄斑水肿的症状

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
一般情况下,眼睛黄斑水肿的症状可能是视力下降、视物变暗等,具体内容如下:眼睛黄斑水肿的病人可能会出现一只或两只眼睛的视觉减退、视觉昏暗、视觉黄色、视觉扭曲、缩小、等症状。中央性浆液性脉络膜视网膜病变,在3-6个月后,大部分患者的视觉会得到改善,但是仍然会出现视觉扭曲、缩小等现象,并且有复发的可能性。如果是由于黄斑囊样水肿导致的,那么可以根据具体的原因和处理方法进行调整。
眼睛黄斑水肿是怎么样引起来的

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
视网膜病变、葡萄膜炎、视网膜色素变性等是导致黄斑水肿的一种常见的并发眼病。同时还会出现高血压、结缔组织病等全身疾病。若不能有效地治疗,会造成一定程度的失明,并且会造成永久的失明。黄斑水肿还会导致其他疾病的并发症,如眼内肿瘤、高血压、结缔组织病、常染色体遗传病等。除此之外,还可能是白内障手术后并发症。
眼睛黄斑治疗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
手术治疗,黄斑是眼底成像视力关键组织出现病变对视力影响不可逆的,能够早发现早治疗效果是比较理想,根据不同病变程度性质治疗方法不一样,说的黄斑有洞应该是黄斑有裂孔情况,黄斑裂孔不伴有网脱者,严密观察;伴有网脱者,手术治疗。如有网脱倾向,采取激光封闭裂孔预防网脱。
眼睛里长黄斑怎么办

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
眼睛里有黄斑首先应该明确引起黄斑发生的原因,根据不同的病因采取不同的治疗的方法,黄波斑的治疗,目前也没有什么样的特殊的治疗手段,常用的药物治疗非常好的控制,如果有一些血渗出的情况下,可以采取手术的治疗。
怎样治疗眼睛黄斑水肿

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
一般情况下,眼睛黄斑水肿可以通过手术、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:如果出现眼睛黄斑水肿的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,如果是由于葡萄膜炎引起的黄斑水肿,可以使用糖皮质激素药物进行治疗,如曲安奈德注射液,这种长效的糖皮质激素可以持续治疗,持续半个多星期,可以起到缓解黄斑水肿的作用如果是血管性疾病引起的黄斑水肿,如视网膜血管堵塞、糖尿病性视网膜病变等,患者可以进行视网膜激光光凝术,有较好的治疗效果。
高血压能引起老年黄斑变性吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
高血压不会引起老年黄斑变性的。老年黄斑变性是与年龄有关的慢性疾病,是引起50岁以上人群视力下降的主要原因之一,也是世界范围内导致成年人中心视力不可逆丧失的首要疾病。
糖尿病的黄斑水肿怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
目前治疗有两种主要方法。第一、激光是最经典的方法。第二、玻璃体腔注射以注射VEGF药物和糖皮质激素两种药物为主。黄反地区是一个非常敏感的地区,糖尿病视网膜病变一般发生时可以进行激光治疗,但黄反水肿时部位非常敏感,在治疗过程中会对视觉细胞造成一些损伤,所以治疗非常棘手,需要去大医院正式治疗。其次,通过玻璃体腔注射VEGF药物的具体次数取决于患者的病情,医生注射药物时不要转动眼球,不要咳嗽,不要打喷嚏。
小儿黄斑病变能治好吗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
儿童黄斑变性是可以治好的,一般小儿黄斑变性与外伤感染和眼部炎症有关,要及时用药,坚持治疗,对于早期的小儿变性病者,在发现视力下降时候,就应该积极治疗,本病的治疗尚无特效药,多数通过辅助疗法。