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儿童发烧,有过高热惊厥
问题描述:(男 , 4岁)儿童发烧,有过高热惊厥有过高热惊厥,现在又发烧38度,吃了安定和美林。请问可以给他洗热水澡吗?
医生回答(1)
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宝宝高热惊厥后需要查脑电图吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
宝宝高热惊厥后需要查脑电图,同时应及时进行治疗。高热惊厥会在一个人的生命中发生1-2次左右,到了成人期就很少发生了。在临床上,由于发烧而产生的痉挛,属于类似于癫痫的范畴,属于热敏感型的,只要稍微发烧,就会导致癫痫的发作,这种情况可以终身持续。所以,如果孩子有1-2次高热惊厥的表现,需要进行脑电图的检测,看看是不是有热敏感的癫痫,也可以做核磁共振,看看有没有大脑结构的不正常。
儿童高热惊厥处理是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童高热惊厥时,首先将患儿平放,使患儿保持俯卧位姿势,由于患儿发热惊厥,昏迷之前会出现恶心、呕吐的症状,因此应将患儿鼻腔、口腔中的异物或呕吐物排除。下颌微微抬高,迅速将患儿的衣领解开,保持周围空气的流通,避免患儿出现呼吸困难。让患儿咬住筷子,或者压舌板,避免患儿惊厥抽搐时,由于上下磨牙导致患儿咬伤口舌。
儿童高热惊厥到几岁就不会发生了

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
儿童高热惊厥到6岁左右就不会发生了。高热惊厥是一种热性惊厥,一般发生在6个月至6岁之间。这有一定的家族遗传因素。一般来说,六岁以上的孩子就不会有热性抽搐。但也有少数小儿出现了发热的症状,这就导致了癫痫的发生。因此,要根据孩子的发作程度和次数来判断,如果是比较频繁的话,最好是到医院检查,看看是否要用药物来控制病情,如果只是一年一次或者两次,可能六岁之后就不会发生了。
高热惊厥的后遗症是什么

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
高热惊厥的后遗症有神经系统后遗症、循环系统后遗症、消化系统后遗症等。1.神经系统后遗症:可能会出现麻痹、痉挛、共济失调,以及锥体外系反应、、失眠多梦等症状。2.循环系统后遗症:高热惊厥可能会引起心肌炎、心肌病、心脏瓣膜疾病等疾病,导致心脏供血不足。3.消化系统后遗症:可能会引起消化不良,出现腹胀、腹泻、便秘等症状。
孩子为什么会高热惊厥

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
孩子会高热惊厥是大脑功能不成熟和感染引起的。具体情况分析如下:高热惊厥主要发生于5周岁以内的孩子,这个年纪内的孩子的中枢神经髓鞘未完全形成,其神经传导容易泛化,并且向周围扩散,从而引起该病。其次是感染导致的。感染引起孩子发热以后,会导致孩子的体温在短时间内突然上升,从而引起孩子出现高热惊厥的情况。
小儿高热惊厥的病因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
高热惊厥是一种常见的小儿惊厥病症,但一般都有很好的预后,通常在六到三岁之间发生。小儿高热惊厥通常是因为高热未止、遗传等因素导致的,高热惊厥可以通过排除颅内感染及其它引起惊厥的器官或代谢异常,而得当诊断的。6岁之后,惊厥会因为大脑的发育完全而得到改善。通常是在上呼吸道感染或者是其他感染性疾病的早期症状。
小儿高热惊厥的治疗方法

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
小儿高热惊厥的治疗方法,首先是进行吸氧治疗,小儿高热惊厥会引起大脑的缺氧,此时进行吸氧治疗,可以有效的减少脑部缺氧引起的损伤。其次是给小儿静脉用药,首选苯二氮卓类的药物,比如安定或者咪达唑仑。最后,是采用灌肠的方法,可以给小儿应用水合氯醛进行灌肠,从而也能起到良好的止惊、镇静的作用,这些治疗都需要遵医嘱。
小儿高热惊厥多久会恢复正常

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
一般小孩高热惊厥之后大概3-4个小时就可以恢复正常。但时间不是固定的,具体的情况还要具体分析。如果孩子发烧惊厥情况比较严重,或者是体温高于39度,一定要及时合理的给宝宝降温处理。如果温度特别高的情况下,可以在医生指导下给孩子进行肌肉注射退烧针,或者是进行静脉滴注输液来进行退烧。同时还应该要注意让孩子多喝水,促进排泄,提高自身的抵抗力。
小儿高热惊厥和癫痫一样吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿高热惊厥和癫痫不一样。癫痫则为无诱因发作和反复发作,可以显示自主神经,意识和精神障碍。在儿童时期主要表现为突然出现短暂而频繁的四肢或头部肌肉强直性收缩,同时伴随着异常声音和抽动动作。临床表现错综复杂,多样化,全身强直和抽搐、失失张力的症状。小儿时期最常见的就是热性惊厥,也称为小儿高热惊厥。高热惊厥发作均与发热有关,是伴发热为主要表现的痉挛,临床表现典型的是强直-阵挛性发作,为儿科常见疾病。
宝宝高热惊厥的症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
正常情况下,宝宝高热惊厥的症状如下:儿童发烧后经常会有抽搐,这是儿科的一种急症,发病年龄在6个月到5岁之间,几率在2%-4%之间。症状主要是意识丧失,眼睛发呆,牙关紧闭,口周发干,四肢弯曲痉挛,口吐白沫,大小便失禁。如果孩子出现这种症状,请保持镇定,让孩子躺在一个平整的地方,把头部倾斜,清除嘴里的异物和口水,大部分的热休克都可以自己控制,一旦孩子的抽搐结束,就会被送往医院进行治疗。
儿童高热惊厥吃什么药预防

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,儿童高热惊厥可以吃以下药预防:儿童高热惊厥时,可以口服地西泮、退热药物来进行治疗。儿童高热惊厥可以吃服用地西泮,是一种具有镇惊、防止小儿抽搐的药物。也可以吃退热药物,在孩儿童发烧初期,如果温度超过38度,可以使用退热的药物,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,有助于退烧,还可以进行物理降温,有助于预防高热惊厥。同时注意休息,不要过度劳累。
高热惊厥吃什么药预防

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
通常情况下,儿童出现高热、惊厥等症状时应及时到医院做脑电检测,以明确病因。具体内容如下:如果只是由于高热所致的惊厥,日常生活中要多做运动,避免受凉。患上了风寒要多饮水,服用一些感冒药物。在使用退烧药之前,最好超过38.5摄氏度以后。还可以服些镇静剂,例如镇静剂,但是要在医师的指示下服用。患儿可适量多吃应季的新鲜蔬菜水果,补充维生素,提高身体免疫力。患儿应适量多饮水,保持身体的正常代谢,促进排泄和健康的恢复。
高热惊厥的危害高热惊厥后遗症有哪些

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
小儿高热惊厥后有可能对患儿造成心理阴影现象,严重起来还可能会造成儿童智力发育迟缓,更有甚者,父母并不了解孩子的情况,不懂得怎样去进行急救,错过了救助孩子的最佳时期,患儿可能因为呼吸困难而造成休克,甚至死亡,高热惊厥最常见的一个后遗症就是癫痫,还会出现脑损伤,如果是脑膜炎等感染性的疾病引起的高热惊厥,那么到了后期可能会伴随有脑积水以及脑膜下积液等症状。
高热惊厥怎样预防高热惊厥的预防措施有哪些

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
高热惊厥预防和措施是在孩子发烧的时候,要极力控制孩子的体温,尽量不要超过三十八度。可以使用一些物理的方法来给孩子降温,比如冷敷、酒精擦身等方法都很有效。多喝水,多通风,勤洗手。
小孩子有过高热惊厥,会反复吗

关宇光

主任医师 北京三博脑科医院
由于神经髓鞘化发育不全,小孩子在发作过一次高热惊厥后,是可能会因感染、炎症等因素刺激,使神经细胞暂时性功能紊乱,从而反复出现高热惊厥现象。但多数孩子在6岁之后,随着神经系统的完善,通常不会再反复出现高热惊厥。家长为预防小儿高热惊厥反复发作,在孩子感染、发热期间需做好退热护理,利用退热贴、温水擦浴等方式降低体温,多给孩子饮用温水,保持足量的新鲜蔬果摄入。如果发热较严重,需及时遵医嘱给孩子应用退热药物治疗。此外,为减轻惊厥再次发作带来的身体受损风险,建议家长咨询专业医师后,家中常备苯二氮卓类药物,如咪达唑仑口颊粘膜溶液。当孩子高热惊厥发作所致身体抽搐、意识不清等症状持续超过2分钟时,可及时给药治疗,其溶液性质剂型稳定,可在口颊粘膜处给药,药物吸收利用率高,约4~8分钟后即可起效,能够迅速地阻断大脑异常放电,缓解孩子惊厥发作所致各类症状,避免神经系统受损风险加重。同时,想要预防反复高热惊厥发作所致风险,家长还需做好宝宝的生活护理,尽量减少或避免急性发热疾病,如上呼吸道感染、扁桃体炎等。