关节脱位复位后需要固定多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节脱位复位后需要固定多久，要根据患者的具体情况进行判断。关节脱位后需积极完善检查后再于麻醉状态复位，同时复位后还需完善磁共振检查以清晰韧带，关节囊受损的确切程度。如果受损程度不重，则需固定四周左右。如损伤较重，造成关节严重不稳时，仍需积极手术，术后固定约六周左右。恢复期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。

肩关节脱位闭合复位方法有几种

刘凤岐

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肩关节脱位闭合复位方法有足蹬法，科氏法，还有牵引推拿法等。肩关节脱位为外伤引起肩关节肱骨头脱出肩关节盂，会伴有肩关节的疼痛以及活动受限。治疗肩关节脱位需要根据患者情况来确定最佳的治疗方式。复位方式为足蹬法，也有科氏法和牵引推拿法。治疗时可以采用手法整复和药物保守等方式来治疗。肩关节脱位后，应及早复位，选用臂丛麻醉，让肌肉得到放松。手术后患者要及时休息，避免关节僵硬等症状出现，这样可以防止再次发生粘连和挛缩畸形。复位后也应妥善固定，让患肢始终处于内收内旋的状态。

肩关节脱位复位方法

刘凤岐

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肩关节脱位复位方法通常仍以足蹬法为主。临床所见肩关节脱位仍较多见，通常对肩关节脱位需先明确诊断，通常关节都是弹性固定状态，关节盂可空虚，高度怀疑脱位可能，了解究竟有没有脱位，通常需要拍摄x线光片。通常在确诊后即可复位，复位方式临床通常仍以足蹬法为主，以足跟登腋窝，再疾病牵引、外展，再做内旋内收通常能使复位顺利，患者在复位成功后需再拍片复诊，如已证实复位顺利则需悬吊患肢加以保护即可，通常保护约3周，可做关节屈伸活动，以恢复其正常机能。

肩关节脱位复位方法有什么

刘凤岐

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肩关节脱位复位方法通常有牵引复位、外科复位等。首先是复位，通常以牵引复位为主，若牵引复位不成功，则采用外科复位。如果复位不起作用，必须进行切开复位，在复位的时候，很有可能会造成神经和血管的损伤。复位后，仍有可能发生暂时脱位，甚至是术后仍需手术。建议出现肩关节脱位后及时就诊，由骨科医生判断是否可以手法复位，并由医生进行操作，不要盲目操作，否则有二次损伤的风险。

肩关节脱位复位后怎样锻炼

刘凤岐

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肩关节脱三个星期后，肩关节囊已经完全康复，可以逐步进行屈、伸、收、展等方向的训练，通过平举、外展训练，逐步的使肩关节的肌肉力量得到修复。肩膀脱臼复位需要三个星期的时间来固定肩膀，以使肩袖和肩袖的组织恢复，不然就会发生习惯的脱位。三个星期后，肩膀不活动，但是可以进行肱三头肌、手腕等运动，确保关节的正常活动，避免肌萎缩。

肩关节脱位复位后怎样进行康复治疗

刘凤岐

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肩关节脱位复位后可进行悬吊、药物治疗、功能性锻炼等康复治疗。复位成功后，需严悬吊患肢，保护三周左右，不能过早的进行肩关节活动，以免影响关节囊的修复，后期虽然无疼痛感，但容易引起习惯性肩关节脱位，除悬吊外，还可应用活血化瘀和非甾体消炎镇痛药物进行治疗，改善病人的肿痛症状。三周左右，就可进行功能锻炼，来恢复正常间关节的活动度。一般建议热敷以后，再进行锻炼，会更有利于功能的恢复。患者可做摸墙扒高的动作，来锻炼肩关节的活动度。

肩关节脱位合并骨折怎么治疗

刘凤岐

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肩关节脱位合并骨折可以通过手法复位、内固定、功能锻炼等方式进行治疗，具体分析如下：肩关节脱位合并骨折，要看具体的骨折位置，再做相应的处理。对于肩关节脱位合并肱骨大结节撕裂性骨折的患者，在进行肩关节脱位复位后，骨折基本可以恢复大半，可以采用三角巾或前臂固定带悬吊4周，进行肩关节活动功能锻炼。但对于肩关节脱位并伴有肱骨外科颈骨折的患者，早期的肩部难以进行手法复位，只能先切开复位，再用钢板固定。

肩关节脱位合并肱骨大结节怎么办

刘凤岐

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肩关节脱位合并肱骨大结节需进行复位或手术治疗。肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的发病率比较高，主要是因为脱位过程中韧带牵拉导致大结节撕脱性骨折，局部方肩畸形，关节盂空虚，屈伸活动受限，压迫局部疼痛非常严重。一般的X线光片都能明确诊断，这种病人需要到正规医院的骨科做手法复位，大部分都是用足蹬法手法复位成功后再拍片复查。期间服用非甾体类消炎镇痛药物，促进炎症消退。但是对于肱骨大结节骨折脱位比较严重的患者，需要进行切开复位内固定手术。

肩关节脱位如何复位

刘凤岐

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肩关节脱位复位主要采用以下方法。1、脚蹬法是指用脚蹬和手牵引相结合来复位肩关节；2、手法复位时，通过手法提拉，旋转等手法对脱位肩关节进行复位；3、俯卧位复位法等，不需要医生协助，病人自己取俯卧位体位，通过牵引患肢，可复位脱位肩关节。此外，如果肩关节脱位反复发作，应该就诊治疗，必要时通过手术的方式进行处理。

肩关节脱位如何固定？

刘凤岐

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肩关节脱位固定一般是将上臂内旋然后贴在胸壁上。肩部脱位要先做好复位，然后做X光片检查。对于仅有肩关节脱位的病人，可以使用三角巾将病人的手肘弯曲90度，悬吊到胸部，2-3个星期。在固定的过程中，患侧手指、手腕、肘关节可以自主活动，每天都要进行抬肩运动，并在别人的协助下将患肢的肩关节抬高到90度，每天3次。严重脱位的病人，需要用纱布把上臂紧贴胸壁固定，一般需要2~3个星期。

肩关节脱位怎么外旋复位

刘凤岐

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起初可以用自体复位，能使病人坐在可旋转的椅子上，再固定患肢，通过身体转动，实现肩关节脱位复位。临床上常采取病人取座或平卧位，通过使肩关节异常向外伸展、外旋以实现复位。通常肩关节外旋七十度到一百度时，能感受肱骨头弹响，肩关节便能正常运动了，说明肩关节已复位。该复位方法破坏相对较少的方法易于掌握，在临床上复位成功率亦相当高，目前临床上应用亦较广泛。

左肩关节脱位后复位怎样康复

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左肩关节脱位后复位还需要采用康复训练、热敷、按摩进行治疗。如果出现了左肩关节脱位，可以通过麻醉下的手法进行复位。若无法进行手法复位，则必须进行切开复位。在进行了复位之后，可以选择贴胸位置，也可以是患肢悬吊三个星期。之后可以进行一些康复功能训练，例如做前后钟摆式的肩部运动，慢慢的外伸肩膀，促进身体机能的康复。可以进行局部的热敷、推拿、消痛贴等药物进行调理。

左肩锁关节脱位怎么恢复

刘凤岐

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通常来说，左肩锁关节脱位可以使用手术治疗、康复训练来恢复，具体分析如下：1.手术治疗：左肩锁关节脱位可以使用手术治疗，一般是在在麻醉满意后需要行左肩锁关节脱位切开复位锁骨钩金属板内固定术及韧带修复术，术后左肩关节需要用多头带持续固定3周左右。2.康复训练：左肩锁关节脱位可以使用康复训练，康复训练可以让关节周围的骨连接系统得到修复。

踝关节脱位不复位疼吗

刘凤岐

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踝关节脱位不复位一般慧引起疼痛，建议患者积极治疗。踝关节脱位一般是由高能量损伤引起的，比如车祸，重物，高处坠落，也有可能是低能量损伤造成的，踝关节是人体重量最大的关节，因为胫腓骨骨下端的内外踝、距骨、后踝、腓骨的外踝组成的踝穴。踝关节脱位后疼痛肿胀，活动受限，尤其是踝关节功能障碍，如果不及时复位会影响踝关节的行走。

髋关节脱位如何复位

刘凤岐

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髋关节脱位后，患者可以通过以下方式来复位：如果发生了髋关节脱位，要做全面的分析，确定是何种脱位，多数时候要进行手术复位，通常是在麻醉的状态下进行，复位后要进行下肢的牵引3-4周，使受损的关节囊得到最好的修复。同时要注意服用消炎镇痛的药物，同时要加强肌肉的收缩功能，避免出现静脉血栓。治疗期间，患者应该避免剧烈运动，不要从事重体力劳动。