眼外伤导致瞳孔括约肌断裂,晶体半脱位求帮...
2014-12-11
问题描述:(男 , 32岁)病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):眼外伤导致瞳孔括约肌断裂,晶体半脱位求帮助2013年1月18日下午4点打篮球被人戳伤左眼,当时瞳孔放大约7mm,视力很差,看东西像隔着雾一样很朦胧,并且看出去视觉不水平。17点赶到浙江省人民医院急诊,医生诊断为外伤性瞳孔散大5mm,角膜裂伤,晶体半脱位抖动,于是给我打破伤风和消炎输液,在18点时感觉头晕恶心,输液完毕到家晚上20点雾感稍缓解,头晕恶心好转,但是视力下降。配了贝复舒滴眼液、氟美瞳滴眼液、可乐必妥眼水。2013年1月19日早上醒来画面水平一致,视力恢复90%稍有下降50度原来左眼视力250度,受伤后300度),没有雾感,上午赶到浙二医院眼科中心,瞳孔散大5mm,于是做了一系列检查:b超、眼压、视野,视力等,基本都正常,配了一些药品:强的松片、甲钴胺片、胰激肽原酶肠溶片、复明胶囊。2013年1月21日下午到浙二医院眼科中心林季建主任医师就诊,瞳孔括约肌9-12点方向断裂,晶体半脱位震颤。提示注意眼压,未配药。目前主要症状,眼睛积血有所好转,伤眼视力下降50度,视近困难,有些畏光。伤眼左右看,会感觉到极轻微的光线抖动,画面不抖动,感觉是晶状体抖动带来的光线变化,这种半脱位属于比较轻微的吗?视力没有受太大影响,画面清晰。伤眼的瞳孔在一般室内最小是5mm,但是在黑暗环境仍然能变大来看清楚物体。因为在突然进入黑暗的时候,伤眼跟健眼一样,一瞬间是什么都看不见,但是能感觉到伤眼通过调节瞳孔来适应黑暗中的物体。就诊三次,基本诊断为瞳孔括约肌断裂,晶体震颤。因为刚受伤5天,实在不知道该如何面对今后的生活,感觉一片迷茫。希望徐医师能在百忙之中抽空帮助指点:1、视近困难,通过休息治疗是否会好转?如会好转大约需要多久?2、我这情况的晶体抖动属于比较轻微的吗?是否是悬韧带松弛,今后有没可能自行恢复?3、晶体震颤要告别激烈运动,那一般的跑步运动是否也要停止吗?4、晶体半脱位如果一旦发展成全脱位,一般建议什么手术?