问题分析：患者男46岁有糖尿病病史主诉全身出现大面红斑突出于体表有皮肤瘙痒症状现初步诊断为可能为糖尿病引发的神经性皮炎
意见建议：1、积极控制血糖根据患者的糖尿病分型选择合适的降糖药2、内治法：首先应尽可能除去病因及时治疗有关疾病并避免和减少局部刺激：1）抗组织胺类药物治疗：可选用扑尔敏、苯海拉明等药物镇静止痒也可用10％葡萄糖酸钙或5％溴化钙静脉注射每天或隔天一次2）激素治疗：对更年期及老年重症病人可用性激素治疗女性用己烯雌酚0.5-1毫克口服每晚1次；男性用丙酸睾丸酮25毫克肌注每周1-2次3、外治法：1）外用止痒剂：可选用5％樟脑粉、2％石炭酸软膏、30％百部酊、炉甘石洗剂、醋酸氟氢可的松软膏等对皮损呈湿疹样改变者可选用2％樟脑霜及5％硫磺煤焦油软膏2）熏洗：苦参30克苍耳子15克蛇床子30克威灵仙30克冰片1克(后下)水煎先熏后洗3）患部部作紫外线或红外线照射4）外用杀虫剂：如为疥疮可用10-20％硫磺软膏