过度的紫外线照射是黑色素瘤明确病因之一。紫外线可致使皮肤灼伤，并诱导DNA突变，进而诱导黑色素瘤发生。此外，光敏型皮肤、存在大量普通痣或发育异常痣以及皮肤癌家族史者均为高危人群。
手术只能切除看得见的主要部分，看不见的潜在延伸的次要部分却无能为力;手术的刀口是人体免疫的盲点，若有癌细胞在此处躲藏常能成功;手术中不可避免的微小血小板的聚集保护了癌细胞在血中的漂流过程，逃过了强大的人体免疫的猎杀;转移或复发多是时间上的问题。