主要症状:胸闷心慌难受发病时间:3年化验检查...
2014-12-10
问题描述:(男 , 82岁)病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):主要症状:胸闷心慌难受发病时间:3年化验检查结果:其它正常冠心病
医生回答(1)
李树英
医师
邢台人民医院
以下符合条件的六类病变特征的冠心病患者可行搭桥术.三支病变患者:此类患者病变血管较多,如果选择介入治疗,要置入许多支架,这易使血管再发生狭窄,使血栓发生的几率大大增加.此外,患者的经济负担也较重.所以,此类患者宜用心脏搭桥手术来治疗.左主干病变患者:通常外科手术是左主干病变患者的首选.因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄,可能会致命,所以此类患者最好选择做心脏搭桥手术.冠心病心肌梗死后并发症患者:冠心病心肌梗死后并发心室破裂,室间隔穿孔,二尖瓣关闭不全等症状患者都必须选择心脏搭桥手术来治疗.伴有糖尿病的患者:一般普通支架置入机体后会易使糖尿病患者血管再次发生狭窄,而由于药物支架问世时间较短,还没有明确证据表明介入治疗会比心脏搭桥手术有更好的疗效.伴有心功能不全患者:此类患者需要完全性的血运重建以促使缺血心肌的恢复,一般介入治疗很难做到此点,所以必须用心脏搭桥手术来治疗才有效.对抗血小板药物过敏的患者:由于置入支架需要患者服用抗血小板的药物,因而对抗血小板药物过敏的患者也应考虑做心脏搭桥手术来进行治疗.
2014-12-10