腰椎骨折需要做手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折不一定需要做手术。腰椎骨折要根据具体的情况来决定，如果骨折有变形、移位、关节不稳定、甚至是神经受到了影响，需要进行手术。如果是轻微的骨折，在没有神经压迫的情况下，可以选择保守的治疗。腰椎骨折手术的危险性很大，如果有手术指征，如果不进行手术，可能会导致更多的并发症，因此要到专业的骨科医师进行手术。

腰椎骨折严重吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折因部位特殊，是比较严重的。腰椎是脊柱下端的重要组织，其严重性随压迫程度及骨折类型而异。腰椎压缩不到三分之一，仅有1/4、1/5的轻微骨折，如果没有排尿和下肢功能的问题，可以采取腰部垫枕、牵引、手法挤压、固定等保守疗法。对于轻微的脊柱骨折，可以采用微创的经皮椎体后凸成形术、球囊扩张术等方法，早期恢复。

腰椎骨折有什么后遗症？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折后遗症有活动受限、马尾神经受压、瘫痪、大小便失禁等。腰椎轻微骨折可引起腰痛，经保守治疗后，一般不会有太大的后遗症。严重的脊柱骨折会导致便秘、大小便失禁、尿潴留等症状，还会导致下肢运动障碍、下肢麻木、神经反射减弱、肌张力改变等。腰椎骨折的后遗症是一种逐渐发展的疾病，需要引起足够的重视，尤其是尿路感染、皮肤损伤、褥疮等，需要进行专业的治疗。

腰椎骨折怎么护理？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎骨折需要给患者定期翻身。腰椎骨折后护理应注意：1、要定时翻身，3-4个小时必须翻转一次，这样可以避免长时间卧床造成压疮。2、定期拍打后背，因为长期卧床，特别是中老年人，很容易发生坠积性肺炎。3、要注意锻炼下肢，避免下肢肌肉萎缩、关节僵硬、下肢深静脉血栓的发生。4、如果是脊柱骨折的病人，应注意术后创面的渗血、渗液情况，如有需要，应及时更换，并进行消毒。

孕妇腰椎骨折怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的，这在平常生活中是很少见的，因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意，创伤的概率极低，但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折，所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能站立行走。

压缩性腰椎骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎有压缩性骨折，要根据骨折的情况采取不同的措施。首先要做腰椎的ct检查，如果是普通的压缩性骨折，没有压迫神经的，可以采取保守医治，绝对的卧床休息，一个月左右需要拍片复查一次，加强护理，三个月左右基本上可以恢复。如果是爆裂型腰椎骨折，或者是有压迫神经的，有明显神经反应的，就需要及时手术医治，进行切开复位内固定。

腰椎骨折后脚麻怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

出现腰椎骨折后脚麻主要是脊髓受压引起的，如果是骨折早期，及时行手术治疗以解除脊髓的受压，避免后期出现脚麻及下肢迟发性瘫痪情况。如果腰椎骨折以后脚麻是后期引起的，这种主要是外伤以后引起了腰部椎间盘损伤引起的椎间盘突出，从而导致神经根受压引起脚麻症状，而这种如果足部麻木不严重，可以采用腰部的牵引理疗，针灸配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗。

腰椎骨折可以贴膏药吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折后可以贴膏药进行治疗，膏药的作用仅限于肌肉、筋膜，但对于骨折的愈合也起到了辅助的作用。这些药物可以促进局部的血运，使肌肉、筋膜，韧带周围的血液增加，并促进骨折处的血运，使骨折早日愈合。

腰椎骨折能吸烟吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

当然是不可以抽烟的，抽烟会引起小动脉痉挛，抽烟会影响恢复的，腰椎骨折不要下床活动，不然会影响愈合，甚至加重的，注意多多休息，不要熬夜上火，不要辛辣煎炸油腻饮食。

腰椎骨折要打水泥针吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨水泥治疗腰椎骨折是比较常用的一种方法，只要骨折本身治疗妥当，不会留下后遗症，骨水泥是不会有后遗症的，骨水泥就是一种骨填充剂，是水溶性高分子化合物。在体内几十年是没有问题的。

腰椎骨折要多长时间才能不疼了

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰部骨折手术后要卧床三个月，然后适当地下床活动，如果伤不重下床活动一个月就不怎么痛了。及时的可以去复查看看，必要时使用止痛药物治疗，再补充钙和维生素D，关键还是要多锻炼才能好。

腰椎骨折要多长时间才能不疼了

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰部骨折手术后要卧床三个月，然后适当地下床活动，如果伤不重下床活动一个月就不怎么痛了。及时的可以去复查看看，必要时使用止痛药物治疗，再补充钙和维生素D，关键还是要多锻炼才能好。

怎么治腰椎骨折引起的下肢疼痛

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以局部实施拔罐疗法，也可以试用针刺，艾灸，必要手术治疗。由于腰椎骨折而引起的下肢疼痛症状，主要是由于周围代谢功能障碍而引起的。平常不要劳累过度，注意休息，可以在专业的康复师指导下进行运动训练，水疗等康复治疗，平常可以多喝滋补汤。

中老年人腰椎骨折怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果病人没有其他的重大疾病的话腰椎骨折的治疗可以选择保守治疗和手术治疗，只是轻度的骨折并且骨折比较稳定的，卧床休养同时用接骨的药物治疗即可，卧床约2个月，而如果骨折严重、有神经损伤的情况下就要做手术。

中老年人腰椎骨折怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果病人没有其他的重大疾病的话腰椎骨折的治疗可以选择保守治疗和手术治疗，只是轻度的骨折并且骨折比较稳定的，卧床休养同时用接骨的药物治疗即可，卧床约2个月，而如果骨折严重、有神经损伤的情况下就要做手术。