天患儿韩翔宇男14天因发现皮肤黄染4天于201...
2014-12-08
问题描述:(男 , 18岁)病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):天患儿韩翔宇男14天因发现皮肤黄染4天于2011-3-10入院。患儿系G1P1孕足月经阴道产。否认有窒息抢救史。出生体重3.85kg生后哭声响反应可。一直母乳喂养纳奶可。每日解黄色稀软便4-5次量不等无粘冻便血无呕吐无里急后重感。4天前发现患儿皮肤黄染渐加重未治疗无发热无抽搐无皮疹无咳嗽等症遂来我院。门诊以“新生儿高胆红素血症”收入我科起病以来患儿精神食纳可大小便未见明显异常。查体:体温36.8度脉搏130次/分呼吸35次/分神志清楚精神尚可全身皮肤中度黄染阳黄。唇红咽不红两肺呼吸音清未闻及干湿性罗间。心率130次/分律齐心音有力腹膨软肝脾肋下未及肠鸣音存在。四肢肌张力不高入院后完善相关检查大肝功能:ALT15U/LAST55U/LALP281U/LY-GT164U/LDEIL26.9umol/LTBIL304.2umol/LIBIL277.30umol/LTP54.9g/LALB36.2g/LGLOBU18.7g/LA/G1.94HBSAg阴性。给予鲁米那照蓝光退黄等对症支持治疗。出院时情况:患儿皮肤黄染较前明显减退精神食欲睡眠可大小便正常。查体:体温36.5度神志清楚精神尚可全身皮肤中度黄染阳黄。唇红咽不红两肺呼吸音清未闻及干湿性罗音。心率132次/分律齐心音有力腹膨稍胀肝脾肋下未及肠鸣音存在。今患儿家属要求出院。请问我宝宝是生理性黄疸还是病理性黄疸出院一天后皮肤又变黄了怎么护理?问题补充:我宝宝住了三天院医院不让家属陪的把宝宝一个人放医院不放心出院后医生建议吃黄疸茵陈颗粒