什么程度的脑积水需要做手术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，不管什么程度的脑积水都是比较严重的，都应以手术治疗为主。具体内容如下：解除梗阻的病因是理想的治疗方法，可采用大脑导水管成形术或扩张术，第四脑室正中孔切开或成形术，枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。还可常采用侧脑室颈内静脉分流术、侧脑室腹腔分流术及侧脑室心房分流术等。部分患者经过积极治疗症状可以得到缓解。

胎儿脑积水要做什么检查

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水需要进行体格检查、X线、CT、MRI、B超等检查。1、体格检查。体格检查包括头围和脑积水症状的检查。通常脑积水的胎儿头围大于正常值2-3倍，并会伴有兵线体征，“落日征”。2、X线：颅腔扩大，颅骨变薄，颅内回压迹加深，颅缝分离，囟门扩大，头部与面部的比率显著增加。3、CT：能更好的理解脑积水的原因、阻塞部位、脑积水、脑室扩大程度、周围组织的受压程度、脑室畸形等。4、MRI：头部MRI在揭示脊髓通道堵塞和导致梗阻的病因时，特别是在中脑导管和第4脑室周围，例如阿诺德-希亚里等的异常，具有不可替代的优势。5、B超：头颅B超可在宫内对胎儿进行产前检查，以确定是否有可能终止怀孕。

小儿脑积水能治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小儿脑积水能治好，分析如下：在对儿童进行正确的诊断及分级后，可以根据不同的手术方法进行手术，大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人，可以采取手术治疗，例如：肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿，一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术，而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施，可以治愈儿童的脑积水。

小儿脑积水手术后注意事项

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小儿脑积水手术后的注意事项如下：1、分流管手术：定期检查，掌握颅内压的改变，调节分流管的压强，避免过度运动，以免发生破裂。要防止感染，要密切观察分流管阻塞的状况。2、脑室内造口手术：术后3~6个月发生的并发症比较多，主要表现为脑出血、硬膜下积液、硬膜外血肿和感染，出现症状后要立即采取相关措施以免延误病情。

小儿脑积水需要治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小儿脑积水是否需要治疗，要根据具体情况来定：小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响，通常就不需要治疗；反之，则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。

小儿脑积水有哪些症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状，具体分析如下：头部扩大是脑部水肿最典型的症状，当颅缝没有合拢时，头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以，对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。

老年人脑积水需要动手术吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果是一个60多岁的老年人发生脑积水，那么要看具体是不是脑积水，做一个头颅核磁共振检查，如果是脑萎缩，那么应该是不需要做手术治疗的，可以按时服用药物，因为脑萎缩也没有什么治疗的好办法。

脑积水的手术费用多少钱

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水的手术费用在3000-5000左右。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿。

脑积水腹腔分流手术费用

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水腹腔分流手术适用于各种类型的脑积水，交通性脑积水和梗阻性脑积水，是最常用的脑积水分流方式。手术费主要来源于分流管和分流泵的费用，分流泵又分为固定压力的分流泵和可调压力的分流泵。固定压力的分流泵费用相对低廉，在7000元-8000元。

脑积水做手术风险大吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水手术风险并不大，脑积水手术创伤是很小的，属于微创手术，脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水，这两者的手术方式不一样，梗阻性脑积水通过三脑室底造瘘手术的方式治疗，而交通性脑积水通过脑室腹腔分流手术的方式治疗，这两者都创伤不大，也风险不大，所以有脑积水需要积极的治疗。

小儿脑积水临床表现儿童脑积水的症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

多见于先天性脑积水，也有部分是因为颅内感染引起，或蛛网膜下腔出血引起。婴儿脑积水主要表现为头颅的直径增宽，即头颅变大，前囟门的增宽、膨隆，张力增高，敲击头部可以出现破鼓音。在眼部的表现，有落日现象，即眼球下视，而不能上视。

小儿脑积水能治好吗宝宝脑积水可不可以治愈

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可以，小儿脑积水明确诊断和分类后，可选择合适的外科治疗方案，多数预后良好。病因明确的患者，可通过外科手段祛除梗阻，如肿瘤占位引起的脑积水，全切除肿瘤，打通脑脊液的循环功能，可从根本上解决脑积水。

小儿脑积水是怎么回事如何治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

脑积水主要是因为多种病因从而导致脑脊液在正常时，出现了循环性的受阻，从而导致脑部的脑脊液超出了正常的标准。要及时去医院治疗，采取相应的治疗方法，不要耽误治疗的时机。

小儿脑积水怎么办

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

需要进一步检查脑积水的原因。脑积水治疗需要根据情况来定，小儿脑积水需要对症对因治疗。脑积水就是脑脊液分泌过多、吸收变少、循环不畅造成的脑脊液集聚、脑室系统扩张的表现。可以导致头痛、头晕、恶心呕吐、癫痫发作等症状表现。

小儿脑积水怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

大多数脑积水患儿均应在专科医生的指导下进行手术治疗。目前脑积水手术治疗技术已经比较成熟，疗效亦较好。平时多注意观察孩子，避免发生意外，多给孩子喝水，注意观察天气情况，随时给孩子增减衣物。