肺气肿和哮喘病
2014-12-07
问题描述：（男 , 48岁）肺气肿和哮喘病肺气肿和哮喘是一个病吗？怎么治疗？治疗用信必得都保和多索茶碱片。
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唐勇军 主任医师

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肺气肿和哮喘的区别主要在于以下几个方面：一、病因方面，肺气肿多数是吸烟、慢性支气管炎而导致的。而哮喘有家族遗传因素，也有可能是过敏因素而导致的。二、症状方面，肺气肿有逐渐加重的气促症状，咳嗽、咳痰也会反复发作，大多数与季节变化有关系，而且
支气管哮喘会出现肺气肿吗
支气管哮喘会出现肺气肿，可能有百分之二三十的病人，如果支气管哮喘是控制得不好的，反复发作的，发作的时间还比较长的，这种情况下气道就会出现炎性水肿，炎性水肿反复的折腾消不下去，气道就会肿胀，肿胀了之后，通气功能就会出现问题了，通气功能出现问题，气体进去、出来都会不容易，都会费劲了。肺泡里面的气体潴留的就比较多了，慢慢的就会出现肺气肿的变化，出现肺气肿的变化的时候，很多东西就出现不可逆的变化了。所以支气管哮喘一定要早诊断，早治疗，要注意不要让它反复发作，不要拖到后面出现气道的不可逆的变化，肺气肿、慢性阻塞性肺病，从而导致最后生活质量的极度下降。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲 权威科室

肺气肿和哮喘病哪个严重？
从总体上来讲，肺气肿比哮喘要严重一些。肺气肿这种疾病最终会进展为慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病，是会影响到病人寿命的，而哮喘这种疾病经过规范的治疗，多数还是可以得到控制的，甚至哮喘的病人可以像正常人一样进行工作和生活，从这个角度来讲肺气肿比哮喘是要严重的。但是具体到病人来讲，肺气肿和哮喘的严重程度是没有办法直接比较的，肺气肿也有轻症的病人，病人呼吸困难的症状可能并不太明显，而哮喘有的时候治疗起来也很困难的，有些难治性哮喘胸闷、呼吸困难的症状很难得到缓解，而且哮喘如果没有得到控制，也能够发展为慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病。

王星光 副主任医师 山东省立医院

三甲

肺气肿哮喘怎么治疗
肺气肿哮喘的治疗包括药物治疗、氧疗、呼吸康复、生活方式调整和定期监测，具体分析如下：1.药物治疗：肺气肿哮喘的药物治疗主要采用支气管扩张剂和抗炎药物。支气管扩张剂通过放松气道平滑肌，缓解气道痉挛，改善呼吸困难。抗炎药物如吸入性糖皮质激素，能够减轻气道炎症，降低哮喘发作频率。根据病情严重程度，医生会制定个性化用药方案，患者需严格遵医嘱使用，避免自行停药或调整剂量。2.氧疗：对于肺气肿哮喘患者，氧疗是重要的辅助治疗手段。长期低流量氧疗能够改善患者血氧饱和度，减轻呼吸困难，延缓病情进展。氧疗需在医生指导下进行，根据患者血氧水平调整氧流量，避免氧中毒或二氧化碳潴留。家庭氧疗设备需定期维护，确保安全有效。3.呼吸康复：呼吸康复训练是肺气肿哮喘治疗的重要组成部分。通过腹式呼吸、缩唇呼吸等训练，能够增强呼吸肌力量，改善肺功能。呼吸康复还包括有氧运动和力量训练，提高患者运动耐力和生活质量。康复训练需在专业指导下进行，循序渐进，避免过度劳累。4.生活方式调整：肺气肿哮喘患者需调整生活方式，避免诱发因素。戒烟是首要措施，吸烟会加重气道炎症和肺功能损害。避免接触粉尘、烟雾等刺激物，保持室内空气清新。合理饮食，保证营养均衡，增强免疫力。保持良好心态，避免情绪波动诱发哮喘发作。5.定期监测：肺气肿哮喘患者需定期进行肺功能检查和病情评估。通过监测肺功能变化，及时调整治疗方案。定期随访能够早期发现并发症，采取相应措施。患者需学会自我监测，记录症状变化，及时就医。医生会根据病情制定长期管理计划，提高治疗效果。肺气肿哮喘的治疗需要综合多种手段，患者需积极配合医生，坚持长期管理。通过规范治疗和生活方式调整，能够有效控制症状，延缓病情进展，提高生活质量。同时，患者需保持乐观心态，树立战胜疾病的信心，与医生共同制定个性化治疗方案，实现最佳治疗效果。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

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总体上来说，肺气肿可能会比哮喘严重一些，因为肺气肿可能会进展成为慢性呼吸衰竭，到时候患者会有明显的呼吸困难，往往会出现多种多样的疾病。但是哮喘急性发作的时候，如果处理不及时，很可能会立即威胁到患者的生命。

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<em>肺气肿</em>、慢阻肺、<em>哮喘</em>，拍打这 3 个地方，肺部舒服一整天<em>肺气肿</em>、慢阻肺、<em>哮喘</em>这些肺部疾病，常常会让患者感觉肺部不适，呼吸不畅。而中医认为人体经络穴位与脏腑相互关联，通过拍打特定的部位，可以刺激经络，调节气血运行，改善肺部的功能状态，使肺部感觉舒适。这里所说的 “拍打 3 个地方”，

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江海涛 副主任医师 天津中医药大学第二附属医院

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高年支气管哮喘、肺气肿患者能否过性生活需要视具体情况而定，在病情稳定、控制良好的情况下可以适度进行性生活，但如果病情严重或处于急性发作期则不建议。对于病情稳定的患者，适度的性生活是可行的。性生活过程中的体力消耗通常是可以控制在患者身体能够承受的范围之内。在进行性生活之前，患者可以做好一些准备工作，比如提前使用支气管扩张剂等药物，以确保呼吸顺畅。同时，选择合适的环境也非常重要，比如保持室内空气清新、温度适宜，避免接触过敏原或刺激性物质。而且，患者和伴侣之间要保持良好的沟通，根据身体的感受随时调整节奏和强度。当患者处于支气管哮喘急性发作期或者肺气肿病情严重，出现呼吸困难加剧、严重喘息、低氧血症等情况时，身体处于应激和缺氧状态，此时进行性生活会进一步加重心肺负担，可能导致病情恶化，甚至危及生命。这类患者通常身体较为虚弱，长期患病可能还伴有其他并发症，如心血管疾病等，这也需要在考虑性生活时谨慎对待，必要时咨询医生的意见，在医生的指导下进行。

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲 权威科室

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