牵引腰椎治疗腰间盘突出效果好吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

牵引疗法是20多年前被应用于腰椎间盘突出的传统疗法。其原理是利用重力作用，增大脊椎间隙的宽度，降低椎间盘的压力。但是，在牵引的过程中，很容易对肌肉、间盘组织、软骨、韧带等产生新的损伤。现在，腰椎间盘突出的治疗方法多种多样，除了外科手术、植入内固定材料、广泛切除椎板、微创外科等新技术外，牵引疗法已经被淘汰了。

腰间盘突出骨头响是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出骨头响可能是腰肌及韧带松弛导致的。当腰肌和韧带松弛时，无法保持腰椎的稳定，可能会造成腰椎小关节的关节囊松动，如果腰椎有较大的动作，比如腰椎的屈伸、转动等，就可能会造成小关节的弹响。如果经常出现这种情况，可能会加剧腰椎的不稳，进而加重腰椎的退行性病变，如果腰肌的功能训练得到了增强，那么这种声音就会消失。

腰间盘突出可不可以做牵引

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，腰椎间盘突出可以进行牵引，对于腰椎间盘突出，采用的是牵引疗法，其余的都是辅助性的。如果是腰椎间盘突出，一般不会做外科手术，除非是严重的，或者是严重的腰椎间盘脱出。而在传统的保守疗法中，脊柱的3D计算机引导术是很有必要的，并且要坚持卧床，并需要进行其它的药物辅助。经过2-3个星期的严格的保守疗法是可以达到很好的疗效的。

腰间盘突出可以做牵引吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出可以适当做牵引，但需要根据患者的时间情况进行判断。并不是每个腰间盘突出的患者都可以选择牵引，必须要在医师的引导下进行。牵引力是一种物理疗法，在骨盆牵引力的末端悬挂5kg以上的东西，这种情况下，牵引力的持续时间会更长。在进行局部的牵引力外，还可以进行推拿、热敷、针灸、拔罐等。日常的生活中要注意多休息，最好是在硬的床铺上睡觉。

腰间盘突出能做牵引吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出一般可以做牵引，但需要根据患者的情况进行判断。腰椎间盘突出需要做CT或者MRI来确定有没有狭窄的情况。若无狭窄，可以采用腰椎牵引，若有椎管狭窄，应不可以进行牵引。牵引有快速牵引，有专门的腰椎拉线，可以根据计算机调节拉力和拉力，1-3秒钟就能拉出，拉出后一定要躺3天。第二种是缓慢的牵引，由腰部牵引带进行，以身体的一半为负重，每天30分钟，7-10天一次。

腰间盘突出屁股右边疼是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出屁股右边疼可能是以下原因：1.轻度腰椎间盘突出。虽然这一情况不会直接压迫到神经根，但也会造成右髋关节痛。这是因为纤维环的破裂部位会产生炎症，对右侧神经造成刺激，从而引发右髋关节的放散痛。2.中重度的腰椎间盘突出。通常中重度的腰椎间盘突出，可能会导致髓核会直接对神经造成压迫，进而会引起右髋关节的疼痛。

腰间盘突出牵引效果好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出牵引对于这种较轻、没有压迫椎管的患者的治疗效果较好，但对于椎管狭窄的患者，治疗效果较差。需要注意的是，牵引时力不能太大，也不能持续太久，否则会造成腰部肌肉和韧带的损害。如果是腰椎管狭窄的病人，牵引的治疗效果通常较差，可能会导致腰间的症状加重。因此要不要采用牵引疗法来确定腰椎间盘突出的具体情况和临床表现。

腰间盘突出疼痛怎么缓解

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎横突是人体正常的组织，一般不会引起明显的疾病，所以不需要治疗。如果是颈部横突骨折，建议做进一步的检查，这样的骨头可能会伴随着其它的骨头断裂，要根据具体情况来判断是否存在潜在的伤害，如果有外科指征，可以考虑做外科手术。颈部横突对周边的组织造成了无菌的炎性病变，可以采用消炎镇痛、对症处理，比较严重的话需要进行封闭治疗。

腰间盘突出症是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出症是指腰椎纤维环的断裂，髓核穿过脊柱进入椎管，挤压神经根和脊髓，导致腰椎疼痛、疼痛、麻木、肌肉强度下降、病理反应等。通常引起腰间盘突出症的原因有年龄增长、腰背肌持续痉挛、发育不良等。腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的最常见原因。在治疗期间，如果患者症状好转，应尽早回归适度的正常活动。

腰间盘突出做牵引有副作用吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出做牵引有副作用，包括疼痛及麻木症状加重，腰椎活动受限加重。患者在牵引过程中要注意把握好适应证，适应症对病人的病情有很大的影响。在腰椎间盘突出的早期，如果没有明显的肌肉萎缩、肢体麻木、跛行、椎管没有明显的挤压，可以采用牵引疗法。如果椎间盘突出对硬膜囊有很大的压迫，且存在一定的粘性和疤痕，这时候不能用牵引疗法，否则会造成新的压迫性的硬膜袋出现新的损害，从而加重病情。

牵引腰椎有什么危害

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎牵引的危害主要是腰椎牵引的力度过大或者力度过小引起的，如果说力度过小，起不到治疗的作用，如果说力度过大，很容易导致腰椎部位过度的牵拉，从而导致腰椎部位肌肉韧带的损伤，引起腰部的疼痛，如果说有明显的骨质疏松以及骨质增生的情况，过度的牵引也容易导致骨质的损伤，引起腰部的疼痛。

牵引治疗腰椎间盘突出

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

目前都是采用了电脑式的牵引机进行牵引。平卧于牵引机上，根据体重算出该给予牵引的重量，把机器的牵引绳套于上身和下身之间，输入力量之后，牵引的力量就会集中到腰椎和下身之间。

腰间盘突出牵引一次多少钱

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

牵引一次在100块钱左右。可先行保守治疗观察，如理疗，牵引等。牵引可在医院理疗科治疗，亦可在家牵引治疗。不缓解或加重应在估后进行手术治疗，可考虑微创。平常生活上睡硬板床，避免风寒。

腰间盘突出牵引怎么做

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

平卧床上或者俯卧牵引床上，上肢、下肢都会被固定，上肢固定在胸上，通过两个牵引带向上牵引。下肢固定在髋关节，有一个类似骨盆兜的牵引带固定住，然后有两根向下的带子向下牵。

腰椎牵引的不良后果

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果牵引时间过长、牵引重量过大、牵引的角度不合适等，也会出现副作用，会造成病患腰椎韧带肌肉松弛，出现腰椎不稳定的情况。牵引后患者会感觉到腰椎疼痛以及下肢麻木、疼痛的症状没有得到缓解，还会出现加重的情况。