问题分析：肾小管性酸中毒是由于近端及（或）远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒主要临床特征是：慢性高氯性酸中毒水电解质平衡失调如低钾血症或高钾血症；低钠低钙血症；多尿烦渴多饮等；若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症；骨钙化及（或）肾结石等。
意见建议：您的用药都是正确的治疗方法但效果不佳的原因可能是肾小管性酸中毒的诱发家中因素没有去除明显利尿对肾有损害的药物是不能用的有结石伴尿路梗阻的要及时解除.引起该疾病的原因有：慢性肾盂肾炎长期低血钾特发性尿钙增多症及各种原因所致的肾钙化肾髓质囊性病先天性海绵肾移植肾或者肝硬化肝豆状核变性或者系统性红斑狼疮干燥综合症或特发性高丙球蛋白血症甲状腺炎病史应用氨基苷类抗生素变质四环素及汞中毒镉中毒等病史.要注意这些原因的存在针对这些原因进行治疗。