我爸爸61岁,血压和血糖高。三年前因胆结石,做了微创...
2014-12-04
问题描述:(男 , 61岁)我爸爸61岁,血压和血糖高。三年前因胆结石,做了微创的胆囊切除手术。今年10月14日突然发烧39.5,白细胞28000,入住辽宁锦州的医院,后查是细菌性肝脓肿,大小是3.8*5.2,抗炎治疗。10月底出院,一周后又发烧住院一周,烧退出院。血的检查结果正常,无黄疸。但之后一直两肋处疼痛,无力,肝脓肿小了一些。现在吃胆炎康胶囊,但隔2,3天还是要疼一段时间,我爸爸现在饮食已经很控制,不吃鱼肉等。11月21日做MRCP和肝胆脾磁共振平扫+增强,报告如下:MRCP影像描述:肝左叶肝内胆管轻度扩张至肝门区逐渐变细消失,肝门区未见异常信号;胆囊窝区见一有分隔之囊性长T1长T2信号,大小约26*18毫米,胆总管稍扩张,最大径约12mm。胰管未见扩张。胆总管下端通畅。影像诊断及建议:胆囊切除术后改变,胆总管代偿性扩张;左肝管扩张,肝门部胆管狭窄,请结合手术情况。磁共振结果:影像描述:肝脏大小形态无异常,肝实质内未见异常信号。肝左叶肝内胆管轻度均匀略有扩张至肝门区逐渐变细消失,肝门区未见异常信号;胆囊窝区见一有分隔之囊性长T1长T2信号,大小约26*18毫米其壁及分隔DWI呈稍高信号,增强扫描动脉期轻度强化,门脉期及延时期渐进性强化。肝内静脉、门静脉及上腔静脉内未见充盈缺损。影像诊断及建议:1肝左叶肝内胆管轻度扩张至肝门区逐渐变细消失,胆囊窝区囊性异常信号,考虑胆囊切除术后改变。肝门部胆管狭窄,请结合临床2双肾多发囊肿(部分囊肿内合并出血)目前不手术,您看应该如何治疗,什么药可配合一起吃,是否吃消炎药(吃什么消炎药)?胆管扩张即使不疼了会一直扩张吗?