我妈90岁,贫血,患有心脏与高血压等疾病,并近期内得了菌..
2014-12-03
问题描述:(女 , 90岁)我妈90岁,贫血,患有心脏与高血压等疾病,并近期内得了菌血症,是因胆总管结石原因,造成一冷一热,低血压50/40,这情况可以做微创手术吗?医生说:菌血症这情况下可以做微创手术吗?
医生回答(1)
赵璞
主治医师
河北医科大学第二医院
问题分析:
因为患者的胆管结石堵塞形成了梗阻性化脓性胆管炎,胆管内细菌逆流入血导致菌血症。这种病情对高龄患者来说很凶险,处理也很困难。如果进行手术,以患者目前的身体状态难以耐受手术,可能造成危及生命的严重后果。如果不手术,又不能解决胆道梗阻的情况,药物治疗也不能达到应有的效果。
意见建议:
我个人建议可以冒险采取十二指肠镜取石治疗,因为这种手术虽然也有风险,但相对真正的手术对病人的打击要小很多,耐受程度也会大一些。如果不直接处理结石,患者的病情持续进展,只能对手术造成更大的困难。我给你的建议只能有这些,最后还是需要家属权衡利弊做一个抉择。
2014-12-03