指导意见：你好，体检时应注意胸腹壁浅静脉的血流方向观察方法：病人仰卧在前腹壁上取两条曲张静脉一条在脐上一条在脐下，用两手食指压于静脉上循静脉行径自上而下压陷，以使静脉血液排空然后分别放松食指观察静脉充盈时的血流方向，正常时下腹部静脉血流由上向下上胸部静脉血流由下向上如果下腔静脉阻塞胸腹部血流由下向上，若为上腔静脉阻塞则胸腹部血流由上向下借此可以作为鉴别。