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两个月前由于车祸颅骨骨折引起的耳鸣,听力下降。
问题描述:(女 , 22岁)两个月前由于车祸颅骨骨折引起的耳鸣,听力下降。在当地医院进行的一般治疗请问医生如何治疗
医生回答(1)
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车祸颅骨骨折出血住院要多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
脑部血肿是颅骨骨折最常见的并发症。如果颅内的血肿得到了有效的控制,一般在3个星期左右就能恢复。颅骨上的血肿如果没有得到有效的控制,很有可能会危及到病人的生命。此外,如果患者是颅骨凹陷性骨折,凹陷0.5cm以上,应该进行手术,因为颅骨凹陷性骨折,会对脑组织造成压力,因此,颅骨凹陷性的骨折,凹陷0.5cm以上时是必须进行外科手术的,主要是为了防止局部脑组织受到压迫。
颅骨骨折能缝针吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颅骨骨折能缝针。颅骨骨折缝要根据头部的具体治疗状况来进行缝线。处理好骨折碎块、局部炎症、消毒、清除、挤压脑髓的碎石、止血、脑溢血、硬膜下硬膜外大出血等,要做到以上,再做缝线,否则就很有可能要打开和关闭,这样做毫无意义,也违背了颅骨断裂的治疗理念。另外头部骨折时要避免做大量的运动,多吃含有丰富的钙质的食品,可以促进骨疤的恢复。
颅骨骨折为什么吐血

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颅骨骨折通常为严重头外伤所致,颅骨骨折呕血,通常为颅前窝或颅中窝骨折。颅前窝、颅中窝骨折时,可涉及眶顶、筛骨、蝶骨,造成鼻出血,鼻出血进入口腔可导致吐血情况发生。若单纯颅底骨折,无重度颅脑损伤及颅内血肿者,可保守治疗并施以止血、镇痉、镇痛、营养神经和营养支持,应注意预防误吸。如果是脑出血,还要保持绝对静卧,避免再次出血。
颅骨骨折需多久才能好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颅骨骨折需4~6个月才能好。颅骨骨折表现为头部骨骼的一处甚至多处骨折,通常由外力冲击或者暴力打击造成的,颅骨骨折的形式是多种多样,如果情节严重者,则有生命危险。在日常工作中,要注意保护好自己的安全,尽量避免颅脑损伤事件发生。一般颅骨骨折都可以自愈,时间约4~6个月,需要耐心等待,如颅骨骨折较严重,那么恢复的时间就有点长了,平时要多多休息以免用脑过度。
颅骨骨折需要住院多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颅骨骨折需要住院多久,需要根据具体病情来决定,通常需要住院1-4星期左右,具体分析如下:如果只是单纯的颅骨线形骨折,需要住院1周左右,等全身的肿胀和疼痛都消失了,再做头颅CT检查,确认没有继发性颅内出血和颅内伤害。不过,凹陷性骨折要进行外科手术,通常要住院2星期,直到头部的伤口彻底恢复,然后拆掉缝线。此外,骨折伴有脑挫伤、脑出血,住院的周期较长,通常3-4个星期,当颅内的血肿完全被吸收,头部的不适也得到了基本的改善,就可以离开医院了。
颅骨骨折严不严重

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
通常情况下,颅骨骨折的严重性与骨折的凹陷、畸形、有无血肿等因素有关。具体内容如下:颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或多块发生部分或完全断裂的疾病,多由于钝性冲击引起。在没有颅内血肿的情况下,单纯的直线骨折是不需要手术的,但是要注意颅内迟发性血肿的情况,避免继发感染。因此,颅骨骨折的严重性与以上因素有关。颅骨骨折本身并不危及生命,需要紧急处理的是致命的并发症,所以颅盖骨折的治疗原则是手术复位。
颅骨骨折有什么表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颅骨骨折有开放性和闭合性颅骨骨折两种类型,可能会有局部青紫、肿胀、疼痛等症状。颅骨骨折主要是因为直接的暴力造成的,可能会出现青紫、肿胀、疼痛、头皮血肿等脑功能障碍的症状。患者出现骨折处出血或骨折而使脑膜中动脉破裂时,会导致出现硬膜外血肿的情况。如果出血超过30毫升,则要做外科手术,去除血肿,修复颅骨。如果硬脑膜破裂,一般会导致颅内损伤,患者需要立即进行开颅清创术,避免颅内感染。
颅骨骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颅骨骨折是临床常见骨折,颅骨骨折大部分是裂纹骨折,或凹陷性骨折,一般不会压迫脑组织。在骨折发生后,需要进行头颅CT,以确定是否有颅内出血,但没有出现颅内出血,或者只有少数的蜘蛛膜下出血,这种情况不会对外观造成太大的损害,可以采取保守疗法。中药具有脱水、消炎、活血、滋养脑神经等作用。当有较大的颅骨断裂时,由于骨块会刺破大脑,或者是额头凹进,会影响美观,必须进行外科手术。
颅骨骨折怎么修复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颅骨骨折需要采取手术治疗、保守治疗等方式来进行修复。颅骨骨折主要是由单纯的颅骨骨折引起的,也有可能是脑挫裂伤、颅内出血等。在经过一定的治疗之后,就会慢慢的恢复。还有,有些是塌陷的。要根据凹陷的程度,判断是否有脑挫裂伤、神经功能等方面的问题,然后再进行颅骨整复修复。如果颅骨骨折并不是很严重,也不会出现相关的神经症状,可以通过保守治疗来恢复。
左颅骨骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,头骨断裂不会很严重,但对身体的重要部位会造成更大的伤害。根据其形态,将头骨断裂划分为:直线型和凹陷型。第一,线形骨折,多见于头盖骨和头骨底部,患者会出现局部疼痛和肿胀。正常情况下,骨折可以很好的恢复,但如果断裂线穿过脑膜血管沟、静脉窦,很可能引起硬膜外血肿,危及患者的生存。第二种是凹陷性骨折,在头盖处最多,患者会有一些局部的粉碎性骨折,凹陷的深度一般不会有太大的变化,但是凹陷深度会导致大脑结构受到伤害,导致颅内压力升高,甚至是脑疝,还可能伴有颅内的炎症,所以病情会比较严重。
颞骨骨折造成耳鸣听力下降怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
颞骨骨折造成耳鸣听力下降可以通过以下办法治疗,具体分析如下:治疗主要是为了防止感染,通过口服营养神经或者能量合剂来改善听神经,同时还可以通过糖皮质激素来缓解内耳组织的水肿。可以通过高压氧舱来改善内耳的微循环。如果有中耳和内耳的损害,也可以考虑进行外科手术。如果以上的治疗方法对听力的影响不大,可以通过助听器的验配来提高听力。
常见的治疗颅骨骨折有哪些方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颅盖骨折单纯线形骨折无需特殊治疗,但须密切观察,注意有无因脑膜中动脉或颅内静脉窦损伤而继发颅内血肿。凹陷骨折要先将头皮彻底清创,再将骨折片撬起,骨折片无法复位时应将其去除,清创后应予缝合,以免感染延入颅内。
出现颅骨骨折后怎么治疗好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
治疗的好方法有一般治疗的方法,合并脑脊液漏者患者应取半坐卧位,头偏向患侧,保持口鼻咽部和外耳道清洁,切忌盲目堵塞漏出的脑脊液,并积极预防感染。还有止血治疗的方法压迫患侧颈总动脉,填塞鼻腔或鼻后孔止血,补充血容量和纠正休克。
颅骨骨折多久愈合

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
颅骨骨折大概需要100天的时间才能够愈合,每个人的体质都是不一样的,骨骼恢复期间一定要静养,饮食一定要清淡,同时要定期到医院进行拍片检查,看一下愈合的程度,要配合医生进行治疗。
颅骨骨折有什么后遗症

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
颅骨骨折的后遗症应该是头痛。所以颅骨骨折一般是不会出现后遗症的。如果是确实确诊后颅骨骨折,需要考虑及时诊治,配合治疗处理,可以完全恢复的,严重需要考虑手术治疗处理的。