儿童视网膜脱落原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童视网膜脱落很少见，视网膜一旦脱落危害比成年人更大。儿童眼睛承受伤害的能力较弱，儿童视网膜脱落多数是外伤导致。如撞击运动，使眼球瞬间暂时变形，玻璃体不能顺应外力。穿孔性外伤会直接导致视网膜脱落，后期玻璃体会导致牵引性视网膜脱落，还可能是视网膜变性，如栓子样变性降低视网膜粘着力和抗牵引力，因此有视网膜裂孔、脱落的情况。

黄斑部视网膜前膜有何表现

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

黄斑部视网膜前膜起病隐匿，进展缓慢。多有视物变形、变小，可有复视、闪光感、不同程度视力减退等症状。有时会并发视小出血斑、棉絮斑、局部浆液性视网膜脱离等并发症。1.视力下降：黄斑部视网膜前膜在黄斑区的视网膜表面形成了一薄层的纤维膜，牵拉黄斑，造成黄斑水肿和视细胞移位，造成视力下降。2.视物变小、视物变形：黄斑部视网膜前膜在黄斑区的视网膜表面形成了一薄层的纤维膜，纤维膜收缩和牵拉使视网膜上的视细胞间隔加大加宽，或者视细胞重叠，从而引起看东西时，物体形态及大小发生变化。

黄斑视网膜前膜应该怎么治疗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

如果黄斑前膜是特发性的话根据视力决定是否需要手术，如果视力下降，严重低于0.3可以行玻璃体切割手术治疗，去除黄斑前膜，如果视力还可以，可以先观察定期半年左右复诊oct和眼底照相，看看变形的进展，必要时及时手术得了视网膜前膜可以中医治疗，阴阳失去平衡，脏腑经络、气血津液功能紊乱，从而导致眼部发病，并影响其发展和变化。眼部直接受邪或遭外伤者，局部病变可以导致经络气血运行失常，并进一步影响脏腑功能，而脏腑功能紊乱，又能反过来影响视网膜前膜的发展。

视网膜神经病变怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

视网膜神经病变可以通过药物进行治疗。可以服用一些营养神经的药物。还可以使用激素进行冲击治疗，检查是否与颅脑的某些病变有联系，如果是与颅脑的病变相关，还要考虑到颅脑的疾病。一旦发现了视网膜神经病变，要及时就医，避免错过治疗的最佳时间。如果在早期使用激素和营养神经的药物，可以起到很好的作用，大部分都可以痊愈，当然也可以服用一些维生素类的药物，或者是一些活血化瘀的药，这样可以促进疾病的愈合。

早产儿视网膜病怎么治疗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，早产儿视网膜病进行视网膜光凝或者冷凝治疗。病毒性神经坏死病又称病毒性脑病和视网膜病，二类传染病、寄生虫病。如果疾病处于早期，通常不需特殊的处理，但要定期随访；如果是中度的病变，一般要选择视网膜光凝、冷凝治来疗；如果出现了视网膜脱离、黄斑部的病变、视网膜增殖等严重的问题，此时需要手术来治疗。

非增殖糖尿病视网膜病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤，并有小出血。在第二阶段，有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段，就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成，即发展到增殖期，因此，非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。

糖尿病视网膜病变的症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变的症状，首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。除有出血外，还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落，在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期，病人没有明显的临床表现，但随着病情的发展，新的动脉开始流血，会有黑乎乎的东西在晃荡，甚至会导致视力下降。

糖尿病视网膜病变发展

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变发展可能会影响视力。糖尿病视网膜病变初期可在视网膜后极部发现散在分布的微血管瘤，以及小点状或小片状的出血，视网膜上静脉充盈扩张，轻微迂曲。眼底检查可见视盘水肿及色素上皮细胞肿胀变性。随疾病进展，可以有白色或者黄白色渗出，病变常蔓延至黄斑区，影响视力。眼底可见水肿性炎症及色素上皮细胞坏死脱落等改变。当疾病进一步加重，视网膜及视乳头会有广泛新生血管，以及结缔组织增生，视网膜可重复出血，棉絮状渗出加重，严重危害视力。

糖尿病视网膜病变会致盲吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变等，以致盲告终。如果血糖一直都是正常水平的话，就不会影响到身体健康了。同时也困扰着医生与病人，因此，因糖尿病视网膜病变可导致失明，我们要做到，早期发现，早期治疗。如果在日常生活当中，能够对糖尿病视网膜病变引起足够的重视的话，那么就可以减少并发症发生的概率。平日里不只控制血糖，还应作好定期的随访。如果发现有这些异常变化，那么就应该立即到医院进行诊治。例如进行眼底病变检查，严重时必须及时用药介入。

糖尿病视网膜病变是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致，变化后导致1例糖尿病出血，微血管瘤或渗出一眼底变化，即糖尿病视网膜病变，这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化，继而造成静脉一小静脉阻塞，导致微血管瘤发生、出血渗出等，那么，体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管，造成眼底有一流血，玻璃体层有积血，甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变，合称糖尿病视网膜病变。如果患者出现糖尿病视网膜病变，应该及时进行治疗。

糖尿病视网膜病变要注意什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变要及时进行系统性治疗，避免病情加重。糖尿病性视网膜病是一种会造成眼睛失明的病症，若不及时有效地处理，放任病情发展，最后会使病人失去视觉。因此，在糖尿病性视网膜病变时要通过药物、饮食、动动等多个因素来进行调节，从而减少患有糖尿病性眼病的几率。平时多注意血糖，定期做眼部体检，避免出现视力下降、眼部疼痛等症状。

糖尿病视网膜病变应做哪些检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病视网膜病变应检查如下：1.糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的并发症之一。患者应定期到眼科接受视力、视野、眼底检查、眼底照片、血管造影、OCT等眼部检查。2.血糖控制稳定的糖尿病患者需要6个月至1年进行一次眼部检查。血糖控制不稳定的糖尿病患者，至少三个月要去眼科检查一次。3.糖尿病眼底检查可以尽快发现和治疗眼底疾病，延缓病情的进展，避免失明等严重并发症。

我是患者的儿子，我父亲是聋哑人，之前有过视网膜脱落

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：视网膜是不是又脱落了？这个不能凭文字就判断的，必须要去医院进行相关检查。指导建议：建议需要去当地的大型眼科就诊，通过查体和眼底的检查，还有其他的辅助检查，综合评估以后，才能确定视网膜是不是有脱落的情况。

屈光不正，右眼视网膜激光损伤

刘煜

主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里医院

问题分析：需要立即到当地比较大的正规医院，眼科采取营养神经，扩张血管维生素以及对症治疗的方法，缓解眼底病变，防止视力下降，另外注意用眼卫生，避免视力疲劳，避免太阳下暴晒。指导建议：定期复查调整治疗方案，密切观察，另外多食用容易消化吸收富含维生素的食品，避免进食刺激性的食物。

右眼玻璃体混浊，眼底7：00—10：00—2：00