冠心病发作时血压心率正常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化时血压和心率变化是异常的，应引起重视并及时调整。冠心病发作（心绞痛、心肌梗死）时，心率和血压都会出现变化，这是因为无论是冠心病心绞痛发作还是突发心肌梗死，都是交感神经激活，导致血压升高、心率加快。在冠心病发作（心绞痛或心肌梗死）时，应积极控制血压，稳定心率，减少心肌耗氧量，控制心绞痛发作。临床上也出现血压低、心率慢的患者，特别是老年冠心病患者，表现差异较大，建议及时就医。

冠心病高血压吃什么降压药好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压的降压药种类很多，用什么降压药需要针对病患的年龄，病患的病情，高血压达到的程度，合并的合并症，这些来决定的用药。高血压合并糖尿病，是合并心脏病，合并心功能不全，首选的是ACEI类的。

冠心病会引起头晕吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病通常会引起头晕。冠心病是一种在中老年人中较为常见的慢性病，通常需要长期服药才能得到有效的治疗。冠心病的主要表现为胸闷，心绞痛，对人体的影响很大，也有部分患者会出现头晕的情况，考虑与乳头肌功能紊乱有一定的关系。乳头肌功能紊乱除了会引起头晕的症状外，还可能导致左心衰竭、乳头肌断裂。因此，患者需要及时的进行治疗，同时还要注意饮食方面的调整。

冠心病人血压正常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。患者的血压通常是不正常的，一般会出现不同程度的增高。冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化，导致的血管腔狭窄引起的。这时会导致血压增高，尤其是高血脂患者90%会出现血压增高，对应服用降血压药卡托普利或氢氯噻嗪治疗。但是部分轻症患者，血压仍处于正常范围内，但是需要预防血压增高，所以建议冠心病患者平时多锻炼身体，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，避免情绪激动。

冠心病头晕用什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病头晕用可以用抗血小板药物硫酸氢氯吡格雷，还可以服用硝酸甘油，如果患者有高血压，还需要搭配降压药硝苯地平治疗。建议患者保持饮食清淡，忌口油腻食物，忌口高脂肪、高胆固醇食物，否则容易诱发冠心病发作，加重症状。需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自用药，需要遵医嘱。此时建议做脑部ct检查明确病情。

冠心病头晕怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠心病头晕是脑动脉缺血引起的。冠心病头晕往往和心脏冠状动脉腔狭窄，导致的心肌缺血缺氧有关。患者通常需要在医师指导下，服用硝酸脂类药物，如单硝酸异山梨酯片、硝酸甘油治疗。如果头晕比较严重，考虑可能有脑血栓，此时除了头晕，患者还会伴有头痛、颈部疼痛等症状，一般需要服用溶栓药物，如尿激酶、链激酶治疗。另外要暂停一切活动，静坐休息，避免情绪激动，以免诱发冠心病。

冠心病为什么会头晕

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠心病患者头晕大多是由于脑供血不足引起，引起脑供血不足常见原因有：1、冠心病患者合并高血压，血压控制不达标，导致脑供血不足头晕。2、冠心病合并颈部血管硬化斑块形成或颈椎病时，在体位变化时常有头晕。3、冠心病合并脑血管疾病，如脑梗塞或脑出血后遗症。患者在治疗期间注意清淡低盐饮食，尽量避免吸烟饮酒，减少高蛋白、刺激性、生冷食物的摄入。还可适当进行体育锻炼，有助于增强体质。同时培养良好的排便习惯。

冠心病血压就不正常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者未必血压异常。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种，其病灶出现于血管中，以动脉硬化时居多，冠状动脉中血栓渐多时，可导致血管的逐步缩窄，到了某种程度后，会出现冠心病症状。随着社会老龄化程度加深及生活方式改变，老年高血压发病率呈上升趋势。冠心病通常不引起高血压和低血压，且高血压者可发展成冠心病，因此，高血压为冠心病的一个独立危险因素。如果没有及时治疗的话，也可能出现急性心肌梗死。因外周动脉中的压力增加，冠状动脉射血受影响，远期可导致冠心病的发生。

冠心病一般在什么时间发病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者通常在白天或者凌晨发病。冠心病最容易发生在白天，尤其是在剧烈运动的时候，这个时候往往会发生在早上6点到10点之间，这个时候人们刚刚起床，各种东西刚刚展开，人处于比较兴奋的状态，交感神经比较活跃，很容易发生冠心病。还有一部分是夜间冠心病，特别是在凌晨1点左右突然被憋醒，这就是一种变异型心绞痛。它的发作是有时间的。冠状动脉粥样硬化超过75%，当运动需要心脏提供更多的血液供血时，就会出现相应的不足。

冠心病最佳治疗时间

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应尽早发现、早诊断、早治疗，以免病情恶化，造成严重的副作用。因此，当发现有冠状动脉粥样硬化时，应该在医师的建议下进行最基本的药物疗法，还需要进行冠状动脉造影术和CT的观察，判断冠状动脉狭窄的情况，如果冠状动脉粥样硬化性心脏病的病情比较严重，则行介入或冠状动脉搭桥术，这样才能达到较好的治疗效果。

老人冠心病会头晕吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老人冠心病轻度时，一般不会头晕，严重时可能会头晕，具体分析如下：老人冠心病病情较轻，一般不会有头晕的症状，但是如果病情严重的话会有头晕的症状。目前有轻度冠心病的人会出现气短、心悸、胸闷等症状，严重的还会出现心前区不适、胸痛等症状。严重的时候，会出现严重的冠状动脉缺血、狭窄、痉挛，供氧不足而导致的不稳定型心绞痛，伴随着脑血管供血不全，会出现头晕、头痛、头晕、猝倒、视物模糊、眼前一过性黑蒙等。如果症状比较严重，需要及时就医。

血压正常头晕什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，血压正常头晕可能是感冒、贫血等原因导致的，具体情况分析如下：感冒：感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，一般会出现头晕、恶心、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等症状，因此血压正常头晕可能是感冒导致的。贫血：贫血是指循环血液中单位体积内红细胞数、血红蛋白含量以及红细胞比积低于正常值的病理状态，可能会出现头痛、眩晕、萎靡、晕厥等症状，所以血压正常头晕可能是贫血导致的。

血压正常为什么头晕

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，血压正常头晕可能是以下疾病导致的：血压高、血压低只是引起头晕的原因之一，常见的引起头晕的原因还包括良性阵发性位置性眩晕、持续性姿势性意识性头晕、上半规管裂、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭偏头痛、后循环缺血等病症，往往都会导致头晕，如果患者出现头晕症状，建议到正规的医院就诊，根据具体情况使用对应的药物进行治疗。

血压正常为什么头晕

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

血压并不是引起头晕的唯一原因，在神经科的疾病当中，分为非系统性眩晕和系统性眩晕。而非系统性眩晕，就包括血压波动所引起的头晕，相对是比较少见的。系统性眩晕才是最常见引起头晕的原因，又包括前庭周围性眩晕，以及前庭中枢性眩晕。

血压正常心率正常为什么会冠心病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病是指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，形成斑块渐渐增多，造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血、缺氧产生心绞痛的状况。高血压和心率不齐是冠心病的重要易患因素，但是没有高血压和心率不齐的患者也可能会患有冠心病。