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双侧颈部腋窝和腹股沟部淋巴结肿大低烧有点痒痒不疼右...
问题描述:(女 , 58岁)双侧颈部腋窝和腹股沟部淋巴结肿大低烧有点痒痒不疼右锁骨上结节穿刺活检结果;淋巴组织增生淋巴窦扩张窦组织细增多胞质内可见较多吞噬的结晶体滤泡周围及髓索内查见较多浆细胞免疫组化;CD20+CD79aCD38+CD138+CD68(灶性+)Ki-67约20%-30%CD3-CD45RO-CD34-B超检查有点脾大血的克数低她以前挺胖的最近两年瘦了30斤面黄肌瘦血沉117B超所见;双侧颈部腋窝和腹股沟部探及多个淋巴结回声颈部大者约;左侧1.7X0.8cm右侧1.5x0.8cm腋窝大者约;右侧2.0x0.9cm左侧2.0x1.2cm腹股沟大者约;右侧3.4x1.3cm左侧3.1x0.9cm皮髓质分界不清其周围软组织结构乱层次不清腹股沟淋巴结实质内见多个小囊样无回声CDFI;淋巴结及周围软组织内血流信号丰富到底是什么部应该怎么治疗?(
医生回答(1)
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潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
是由慢性炎症刺激所出现的慢性颈部淋巴结炎,一般患者有慢性咽炎或者喉炎等上呼吸道慢性炎症存在,要积极寻找原发病灶,积极治疗原发病,颈部淋巴结的肿大会随之有所改善。平常注意提高身体免疫力,锻炼身体。
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潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
对于颈部的淋巴结肿大来说,首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。
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潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
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主任医师 首都医科大学宣武医院
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潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
这是抵抗力下降导致的多处淋巴结肿大,这种可以穿刺取标本做病理,需要消炎处理,腹部的硬疙瘩不一定是淋巴结肿大。可以通过输液或者是口服消炎药物消炎处理,可以减小或者消失,如果有必要时院做B超明确。
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主任医师 山东大学齐鲁医院
先服用抗生素进行治疗,要注意定期复查,如果反复肿大,需要做进一步检查。确定性质,对症治疗的是淋巴结肿大导致的,平时还是要注意多喝水,多吃水果蔬菜,不要吃油腻辛辣刺激性容易上火的食物。
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潘永源

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这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。
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潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
中医可以选择运用中药、针灸的方法治疗淋巴结肿大,相比而言针灸的方法较快。淋巴结肿大大多数是慢性炎症刺激造成的,从中医的角度说属于瘰疬,平时要生活规律,不要挤压肿大的淋巴结,清淡饮食。
左侧颈部淋巴结肿大怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
如果是由炎症所引起的可以采取抗生素来进行治疗,如果是由于淋巴结核引起的就必须采取抗结核的方法进行治疗。如果长时间淋巴结不消退,一定要引起足够的重视,需要进行穿刺或者手术活检以明确病因。
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徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
颈部淋巴结肿大是病毒感染,可以口服抗病毒的药物,同时配合用消肿止痛药物涂抹如果淋巴结肿大部位没有疼痛症状,说明是慢性淋巴结肿大,不用治疗的。平时要注意清淡饮食,多喝温热水,多吃蔬菜和水果及辛辣食物,注意保暖,避免着凉受风,预防感冒和感染,预防慢性淋巴结肿大急性发作,进一步加重。
双侧腹股沟淋巴结肿大严重吗

龚新宇

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双侧腹股沟淋巴结肿大是否严重,要看引起淋巴结肿大的原因,因为淋巴结肿大也有恶性与良性之分。良性的双侧淋巴结肿大不严重,恶性的则比较严重。良性的双侧淋巴结肿大如感染、炎症、免疫性淋巴结肿大等。恶性的双侧淋巴结肿大如恶性淋巴瘤。临床上出现双侧淋巴结肿大时,需要进行淋巴结穿刺活检,确定其病理性质。进行穿刺活检时,需要双侧都穿刺。
双侧颈部多发性淋巴结肿大怎么回事

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
双侧颈部淋巴结出现肿大,代表是颈部邻近的器官出现了病毒或者是细菌感染,机体正面临细菌或者是病毒的入侵。肿大的情况比较严重,有压痛且持续性增大或者是多个淋巴结相互融合,一定要及时到医院进行就诊。
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徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
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徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院
双侧腋窝淋巴结肿大可以使用消炎类药物治疗,严重的需要手术切除,必要时术后进行放疗和化疗,双侧腋窝淋巴结肿大,常见的是乳腺增生所导致,因为乳腺增生,通常双侧乳房同时发生,严重乳腺增生,会出现腋窝淋巴结反应性的增生肿大,出现局部疼痛。