南京军区南京总院求治疗糖尿病肾衰的好大夫我是一名糖...
2014-11-28
问题描述:(男 , 54岁)南京军区南京总院求治疗糖尿病肾衰的好大夫我是一名糖尿病肾衰患者,肌酐三百七,钾高,血糖餐前6到10,餐后8到17,胰岛素也打了,药也在吃,但效果不明显,恳求帮助,谢。现在住在2甲医院,打胰岛素8到10个单位,口服开同两片,金水宝片,尿毒清颗粒恳请帮助,有没有办法降肌酐,现在很无助,哎。
医生回答(1)
江彬彬
主治医师
安徽医科大学附属巢湖医院
问题分析:
您好,有办法降低肌酐的,你还可以做结肠透析。其实像您这样的情况肾衰竭是肯定的,而且本身伴有糖尿病,所以,胰岛素的使用一定要达到一个完全控制你血糖的程度才行,既然已经使用胰岛素了,只用八到十个单位可能根本就控制不好的,你目前最好使用强化降血糖治疗方案一天打四次胰岛素,若是接受不了的话,你也可以选择中短效胰岛素一天打两次,不建议单独使用长效胰岛素,也不建议使用任何口服降糖药。
意见建议:
血肌酐这种东西只会慢慢的越长越高,血肌酐本身只是体内各种各样度数的一个代表,不要认为血肌酐降低了体内毒素就是降低的,只要你有饮食血肌酐就会源源不断地长高。其实像你目前这样的情况最好开始做腹膜透析,像您这样的年龄以及目前这样的血糖多数都已经进入肾衰竭第四期沒,所以及早准备透析才是保命的长生之道,若是真的等到肌酐涨到七百多的时候才透析你的体内已经被毒素腐蚀的体质很差了,这样反而影响寿命。
2014-11-28