小儿心肌炎怎么治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

对于儿童心肌炎，可以通过营养药物来进行调理。在临床上，主要以改善心肌营养、免疫调节、抗心力衰竭、抗心律不齐等药物为主要手段。小儿心肌炎急性期需要静养，心力衰竭或心脏扩大者，要保持至少半年的时间，等心脏和心功能都恢复了，才可以慢慢地提高运动量。同时家长应避免孩子出现情绪异常波动的情况，以免出现较为严重的不良后果。

儿童心肌炎应该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎患儿需要卧床休息，避免剧烈运动，减轻心脏负荷，饮食上忌口辛辣刺激性食物。心肌炎的治疗方式主要以药物治疗为主，从而改善心肌营养，临床上常用二磷酸果糖、磷酸肌酸钠等药物促进受损细胞的修复，改善心肌能量代谢。同时选用大剂量维生素E和维生素C等，作为辅助治疗。对于心肌炎较重的孩子，可加用丙种球蛋白通过免疫调节作用，减轻心肌细胞损害。重症患儿合并心源性休克和致死性心律失常等疾病时，需要用适量激素。

肺炎和胸膜炎怎么区别

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎和胸膜炎最明显的区别是胸部X光片上的显示。肺炎胸片可以看到肺组织弥漫性增厚，有很大的高信号影，如果是正常肺组织的话是白色的。如果是则显示为黑色。另外，如果有肺炎，有明显的发热、咳嗽、咳痰，胸膜炎可能没有痰，也没有发热。少数人发烧是因为感染比较严重。胸膜炎的疼痛弥漫在整个胸部。也可以做CT来鉴别。肺组织上没有明显的显示。

结核性胸膜炎应该怎么治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎之所以会出现，是因为炎症感染所导致，那么一旦炎症进入到胸膜腔内，自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病，这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗，首先就可以针对性的治疗，保持卧床休息，饮食以高蛋白，高热量为主。如果情况严重，应该选择胸腔穿刺治疗，也可以考虑选择抗结核的药物，尽可能的达到控制病情的作用。

慢性心肌炎应该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一般出现心肌炎，患者会有胸闷、气短、呼吸困难、发热等症状，身上有皮疹或者斑点状出现。一旦患有慢性心肌炎，要给予实验室检查，比如血常规、细菌培养加药物敏感试验，通过这些可以了解炎症反应的程度，决定下一步的治疗方案。另外，还需要给予心电图、心脏彩超，明确心脏功能的情况，可以给予抗炎、强心、利尿以及营养心肌的治疗方案，在药物的选择上，有头孢菌素类的抗菌药物。

心肌炎吃什么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎是由各种原因引起的心肌部位局限和弥漫性的炎症。治疗心肌炎首先要治疗原发病。当症状和体征、心电图都正常的时候才可以增加运动的量，应该吃血营养丰富、易消化的食物。

心肌炎该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎治疗可以通过药物进行治疗。急性期应该安静的卧床休息，补充营养，减少探视，不必要的干扰，能够有充分的休息和睡眠，轻度心肌炎是指心肌损伤面积并不大，并没有太多的并发症，往往表现为劳力时呼吸困难或者胸闷气短。

心肌炎该怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

因为心肌炎最常见的一类病因就是病毒，病毒性心肌炎又属于一类自限性的疾病。所以对于心肌炎的治疗，目前主要集中在并发症，比如对于心力衰竭的治疗，对于心律失常的治疗。同时会应用免疫调节抗病毒的治疗。

心肌炎和胸膜炎的区别是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎是由心肌炎引起的，比如链球菌引起的心肌炎，会造成心肌缺血，胸闷，心绞痛，心律失常，主要发生在左心前区，会造成左肩、左上臂的牵连，胸膜炎则是胸腔内壁的炎症，是因为脏层胸膜和壁层胸膜之间的润滑消失，彼此摩擦，造成胸膜炎的胸痛感。心肌炎是细菌，需要进行抗菌治疗，是病毒要进行抗病毒治疗，治疗的基础是保心，同时还要注意预防心衰和进展性的病变，胸膜炎的治疗方法主要是针对病因和对症。

心肌炎要怎么治疗好？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎一般可以通过药物治疗、日常护理等方式治疗比较好。心肌炎是由感染因素、自身免疫性疾病引起的，包括发热、咳嗽、心律失常、心力衰竭、心源性休克等，应及时到正规的医疗机构治疗，其中以病毒性心肌炎为主，可以口服磷酸肌酸、辅酶q等药物，促进心脏的活力代谢，还可以口服抗感染、抗病毒等抗病毒治疗。平时要注意饮食方面的调理，多食用新鲜的水果和蔬菜，增强身体的抵抗力。

心肌炎应该怎样治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

在心肌炎的治疗上，主要以卧床休息为主，目前尚无有效的治疗方案。主要是减少心脏负荷，减少组织损伤，需要针对不同的情况进行治疗，同时出现心律失常时，应在床上躺上2-4周，之后再进行锻炼，严重心肌炎合并有心脏扩张的患者，需要休息半年至一年，直至症状完全消除。在治疗过程中，患者需要注意休息，避免进行重体力劳动或剧烈运动。

心肌炎应该做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎诊断较为复杂，由于目前尚无特异的诊断，一般需结合患者病史，年龄等因素、对病症做了一定的检查及化验，包括心电图常规检查等。通过和谐检查能知道心率状况、是否早搏。动态心电图记录是否正常。超声心动图，心脏彩超检查是否有心脏扩大。目前对心内膜活检也有一定帮助，但由于技术原因，不能做得很细。心肌酶谱及心肌钙蛋白等，了解是否有心肌细胞被损伤。这些都是常用于临床上对急性心肌梗死作出早期准确判断的重要手段。也可做核素静息心肌灌注扫描，此项检查如有比较特异的花斑样变化，进而诊断价值相对较高。

心肌炎应该做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌炎需要进行很多的检测，主要有心电图的检查。发病后的心电图会从正常状态变成不正常。还可以做X线、心脏超声、血液等方面的检测，并综合考虑临床表现。如果诊断出了问题，需要在医师的帮助下进行相应的处理，大部分情况下是可以治愈的，患者积极配合医生进行治疗即可，一般不需要过多担忧。治疗期间患者要注意给保暖，适量喝温热水，促进新陈代谢，有利于促进身体恢复。

心肌炎怎么治疗和护理

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌炎在急性的时候最好是卧床休息，不要进行其他的活动，主要还是得对症治疗。治疗包括静养，改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后，必须绝对卧床休息，否则可使病情加重，引起严重并发症。

怎么检查心肌炎

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

检查心肌炎需要做一些血液的化验，明确一下是否属于细菌感染或者真菌感染，甚至于病毒感染所引发的，需要明确，是否有心肌的损伤，抽血化验以及常规的心电图，基本上就可以发现问题，平时因多注意休息。