问题分析：您好，食管肿瘤大部分是恶性的，食道癌可能最大，如果是良性的可能是平滑肌瘤，鉴别需要取病理做切片检查确诊。
如果是良性的没有吞咽困难及其他症状可以观察，但是必须确诊，否则可能会耽误最佳治疗时间，如果感觉明显还是需要手术治疗。如果恶性的一般周围淋巴结会有增大的可能