问题分析：乙肝两对半检查，第145三项阳性称为小三阳，第135三项阳性称为大三阳，区别在于大三阳是E抗原阳性(第3项)，小三阳是E抗体阳性。理论上讲，大三阳的传染性比小三阳更强。
意见建议：治疗主要抗病毒治疗，一般是在肝功能转氨酶升高两倍以上，乙肝病毒量HBVDNA高，时才治疗，如果这些指标正常就暂时不需要治疗，定期复查就行。