便血可以引起直肠癌吗？
2014-11-23
问题描述：（男 , 34岁）最近我可能是上火大便干燥，有的时候还带有血丝，我没有痔疮，所以不可能是痔疮的原因造成的，这段时间一直都这样，去医院检查大夫只说我是有点上火给我开了点药吃，我很担心会引起直肠癌。便血可以引起直肠癌吗？
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直肠癌1级
如果直肠癌一级，一般来说这种情况还是直肠癌的早期，也就是说没有发生转移的情况。就要及早地通过手术的方法来进行治疗。直肠癌手术之后，预后还是非常理想的，甚至不会影响到正常的生存周期。另外就是直肠癌，在手术之后也一定要注意调整情绪，不能有太大的压力。一定要注意保持生活习惯，饮食习惯以及作息时间的规律。也要循序渐进地加强一下体育锻炼，增强一下体质，这样对于病情的恢复也有非常大的帮助。还有就是要调整情绪，情绪对于直肠癌术后的恢复也是至关重要的。平时还可以循序渐进地加强体育锻炼，用来增强体质。另外就是在饮食上不能吃辣，不要吃过于油腻的食品，可以多吃新鲜蔬菜水果，适当的增加膳食纤维。

曹军 副主任医师 日照市中医医院

三甲

大肠癌是怎么引起的
大肠癌即发生在结肠或直肠的癌症，是消化系统常见的恶性肿瘤之一。其发病原因是多方面的，涉及遗传因素、饮食习惯、生活方式等多个层面。1、遗传因素：遗传因素在大肠癌的发病中占据重要地位，有10%-15%的大肠癌患者具有家族遗传背景。即一级亲属中有大肠癌病史的人群，其患大肠癌的风险显著增加。可能与特定的基因改变或遗传易感性有关，使这部分人群对致癌因素更为敏感。2、饮食习惯：饮食习惯是大肠癌发病的重要环境因素之一，长期高脂、高蛋白、低纤维和低钙的饮食结构被认为是大肠癌的危险因素。这种饮食可能导致大肠细胞过度增生，形成腺瘤样息肉，进而发展为恶性肿瘤。食物中的致癌物质，如亚硝胺类化合物，也可能增加大肠癌的发病风险，这些化合物广泛存在于食品添加剂以及用亚硝酸盐处理过的腌制食品中。3、不良生活方式：不良的生活方式也是大肠癌发病的重要因素，长期缺乏运动、过度肥胖、吸烟和酗酒等不良习惯均可能增加大肠癌的发病风险。缺乏运动导致肠道蠕动减慢，肥胖则可能通过影响激素水平和胰岛素敏感性等机制促进肿瘤的发生，而吸烟和酗酒则可能通过损伤肠道黏膜和增加致癌物质的吸收等方式增加大肠癌的风险。4、环境因素：环境污染、放射线暴露以及某些化学物质暴露都可能增加大肠癌风险，这些环境因素可能通过影响基因表达、细胞增殖和凋亡等机制，促进大肠癌的发生和发展。5、肠道疾病：例如慢性非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，导致肠道黏膜长期受损和修复，增加了细胞增殖和突变的机会。肠道腺瘤也是大肠癌的重要癌前病变，约80%以上的大肠癌起源于腺瘤。预防大肠癌需要综合考虑这些因素，采取综合性的预防措施，包括改善饮食习惯、增加膳食纤维的摄入、减少高脂和高热量食物的摄入、戒烟限酒、加强体育锻炼、控制体重以及定期进行肠道健康检查等。通过这些措施，可以有效地降低大肠癌的发病风险，保护肠道健康。大肠癌预后怎么样大肠癌的预后与疾病的分期密切相关，早期发现的大肠癌，如0期和I期，经过规范治疗后，五年生存率接近或超过90%，预后较好。随着疾病进展至II期、III期，五年生存率逐渐下降，但仍可通过手术、化疗等综合治疗手段提高生存率。然而，当大肠癌发展至IV期，即出现远处转移时，五年生存率显著降低，预后较差。治疗方式的选择直接影响大肠癌的预后，手术切除是大肠癌的主要治疗手段，对于早期和中期大肠癌，根治性手术可以显著提高生存率。对于晚期大肠癌，手术联合化疗、放疗等综合治疗手段可以延长生存期。靶向治疗和免疫治疗等新兴治疗手段也为晚期大肠癌患者提供了新的治疗选择。患者的整体健康状况也是影响大肠癌预后的重要因素，年轻、健康状况良好的患者对治疗的耐受性强，预后相对较好，年龄较大、伴有其他慢性疾病的患者预后较差。

夏泽锋 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

三甲

直肠癌原因
直肠癌的发病原因以及发病机制到现在为止，并不是特别的清楚，但是直肠癌的发生考虑和以下因素有明确关系。第一，局部慢性的炎性改变，比如慢性溃疡性结直肠炎，以及血吸虫病都是因为黏膜的反复破坏与修复，发展成为直肠癌。第二，直肠腺瘤，与直肠癌的发生有密切关系，特别是家族性腺瘤病和绒毛状腺瘤，癌变率最高。第三，膳食因素，特别是高脂肪饮食以及低渣饮食与直肠癌的发生有明确关系。另外缺少膳食纤维，也是直肠癌发生的因素之一。

王彦凯 主治医师 中国人民解放军第537医院

三甲

为什么直肠癌
直肠癌的发病原因：一、饮食因素。高脂肪比如说肉食品、高蛋白质食品和低纤维饮食都与直肠癌的发病机理有十分重要的关系。高脂肪食品不但可以刺激胆汁分泌增加，而且可能会促进肝中的胆固醇和石胆酸的合成，因而在肠腔内增加。在结肠细菌的作用下使之转变成胆固醇代谢物和脂胆酸，有致癌的作用。低纤维食物，不吸收水分就减少了大便的次数，增加了废物在肠道的留宿，延长了粪便在大肠的停留时间，增加了致癌物质与大肠黏膜的接触，成为直肠癌的发病原因之一。二、遗传因素。这是直肠癌的发病原因之一。在直肠癌患者的家族中，大约四分之一的新发病人有直肠癌的家族史。亲属得过直肠癌，其后一代在一生中患此病比普通人群要多。细胞遗传基因发生改变，造成肿瘤遗传特性的恶性不良性细胞，形成恶性肿瘤的家族性。三、直肠息肉。直肠不良息肉是癌前病变的主要诱因，尤其是家族性、多发性、腺瘤息肉病，癌变的几率就比较大。

李长颖 副主任医师 大连港医院

直肠癌等级
一般来说，直肠癌的等级主要还是根据具体的病理的分析以及通过核磁共振或者CT等检查方式来进行确诊。出现了直肠癌，原则上来说，还是得通过手术的方法进行治疗。直肠癌是属于肠道内异常增生性的疾病，是属于恶性的肿瘤。所以排除发生转移的情况下，就可以考虑通过手术治疗。在手术之后也可以根据手术当中的所见以及手术之后病理检查的结果来判断是不是需要进一步通过化学药物治疗来进行辅助。另外，在手术之后也要注意调整情绪，不能有太大的压力。要注意保持生活习惯，饮食习惯的规律，尽量避免疲劳和熬夜的发生。另外也要循序渐进地加强锻炼，增强体质，对于术后的恢复都有非常大的帮助。

刘歆 副主任医师 赣州市中医院

三甲

认识大肠癌
认识<em>大肠癌</em>生长在大肠的肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤我们称之为肠息肉，恶性肿瘤称作<em>大肠癌</em>。肠息肉不侵犯周围组织，也不会向机体其它部位扩散。通过结肠镜就可以将其轻松切除掉，因此对生命不构成威胁。但如果没有切除，随着时间的推移，肠息肉就会演变为恶性肿瘤。大多数的<em>大肠癌</em>都是由肠息肉演变而来的。

翟志伟 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

直肠癌的影响
在临床上，直肠癌会影响到局部以及全身的功能，直肠癌也就是直肠黏膜的恶性肿瘤，属于直肠的常见恶性疾病，直肠癌一定要积极治疗，不然会影响到身体的局部以及全身功能，比如说直肠癌在早期或者中期可能会出现排便习惯的改变，以及大便性状的改变，比如说出现便意频繁，排便次数增加，大便不成形，大便变细，变窄等等。到后期还可能出现排便不尽感，下腹坠胀感，里急后重感，甚至出现黏液脓血便，可能会导致局部浸润，淋巴转移，甚至还可能引起远处转移，影响到肝脏，肺脏，骨骼等等。

王彦凯 主治医师 中国人民解放军第537医院

三甲

直肠癌||
如果直肠癌到了二期的话，这种情况主要的方法还是通过手术进行治疗，进行完善的检查，排除有没有发生转移。只要没有发生转移，第一时间进行手术治疗，在手术之后也要注意调整情绪，不能有太大的压力，保持生活习惯，饮食习惯以及作息时间的规律。手术之后还可以根据手术当中具体的情况以及手术之后病理检查的结果和免疫组化检查的结果来考虑是否需要进一步化学药物治疗，必要的时候还可以使用放射性的治疗。但手术之后也要以柔软好消化的食物为主，尽量的少吃过于辛辣刺激性的食物，过于油腻的食品。另外，你也要循序渐进地纠正一下不良的习惯，可以适当的加强体育锻炼，增强体质，对于术后恢复都有非常大的帮助。

刘歆 副主任医师 赣州市中医院

三甲

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