残窦综合征得了残窦综合征应该注意什么
2014-11-22
问题描述：（男 , 32岁）残窦综合征得了残窦综合征应该注意什么
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残窦综合征有什么症状
张继舜 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

残窦综合征主要有腹痛、呕吐、体重减轻、贫血、吻合口溃疡等症状。具体分析如下：1.腹痛：腹痛是残窦综合征较为常见的症状。多为上腹部疼痛，疼痛性质多样，可表现为隐痛、胀痛或烧灼样痛等。这是由于残留的胃窦部黏膜受到碱性十二指肠液反流的刺激，或者胃泌素分泌异常，导致胃酸分泌增加，刺激胃黏膜及溃疡部位的神经末梢，从而引发疼痛。疼痛可能会在进食后加重，尤其是在进食刺激性食物后，疼痛发作更为明显。2.呕吐：呕吐也是残窦综合征的症状之一。患者可能会出现恶心、呕吐的情况，呕吐物多为胃内容物。因为胃部排空功能受到影响，胃内压力升高，刺激呕吐中枢引起呕吐。当十二指肠液反流至胃内，对胃黏膜产生刺激时，也会引起恶心、呕吐的反射。胃泌素的异常分泌可能导致胃蠕动节律紊乱，进一步加重呕吐症状。3.体重减轻：体重减轻在残窦综合征患者中较为常见。由于患者长期存在腹痛、呕吐等症状，导致进食量减少。消化系统功能紊乱，食物的消化和吸收受到影响，身体无法获得足够的营养物质。即使摄入一定量的食物，由于胃肠道的病理改变，营养成分不能被充分吸收利用，从而导致体重逐渐下降。长期的体重减轻可能会使患者出现营养不良、身体虚弱等情况。4.贫血：贫血是残窦综合征可能出现的症状。一方面，由于胃黏膜受损，可能会出现慢性失血的情况，导致铁元素丢失，引起缺铁性贫血。另一方面，胃黏膜病变可能影响维生素B12的吸收，维生素B12缺乏会导致巨幼细胞贫血。患者可能会出现面色苍白、乏力、头晕等贫血相关的症状，严重影响身体健康和生活质量。5.吻合口溃疡：吻合口溃疡是残窦综合征的一个重要表现。在胃部手术之后，残留的胃窦部黏膜如果持续受到异常因素的刺激，如胃泌素的过度分泌，会导致胃酸分泌过多。过多的胃酸作用于吻合口部位的黏膜，容易引发溃疡。吻合口溃疡会引起疼痛、出血等症状，严重时可能导致吻合口破裂、穿孔等并发症，需要及时治疗。患者如果出现上述症状，应及时就医，进行全面的检查，包括胃镜检查、胃泌素测定等，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。在日常生活中，要注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减轻胃部负担。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于缓解症状。
残窦综合征是怎么引起的
残窦综合征是因为做了B2式手术以后，胃窦切除不全，留下残留的胃窦所引起的吻合口溃疡症候群。留下的胃窦复发性溃疡，其发病率为40%，发病率是比较高的。主要的原因是胃窦的黏膜受到刺激产生了很多的胃泌素。胃泌素会进入血液，又影响到胃底部的黏膜，刺激残胃壁细胞，胃液分泌变多，胃酸过高，从而导致吻合口溃疡。症状为周期性上腹部疼痛，可以有烧灼感，还有反酸、嗳气等症状。一旦确诊疾病，治疗原则为切除残余的胃窦，B2式的手术改为B1式。

苑彩云 副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院

三甲

残窦综合征的病理生理表现
残窦综合征的病理生理表现，主要是残留胃窦的粘膜受到反流的碱性十二指肠液刺激，而产生大量的胃泌素，经吸收进入血液，作用于胃底部黏膜，刺激肠胃的壁细胞，促使胃液分泌过多，胃酸过高，从而发生术后吻合口溃疡，从而导致一系列的症状表现。典型的症状是胃液分泌过多和吻合口溃疡所导致的一些症状，包括周期性，长期以及饥饿性的上腹部疼痛，以及上腹部烧灼感、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。

潘童 副主任医师 聊城市第二人民医院

三甲

残窦综合征是什么意思
残窦综合征指的是在手术以后，胃窦部的组织切除不全，使胃窦部有残留的组织存在，导致吻合口溃疡所出现的症状，也就是残留胃窦引起复发的溃疡。残窦综合征属于一种症状群，可能是由于大量的胃酸分泌导致残留胃窦处的黏膜受损，所引起手术口处出现溃疡。但是，残窦综合征的病程比较长，而且还具有周期性的上腹部疼痛、反酸等症状出现，多可以通过胃镜检查进行明确诊断。一旦确定患有残窦综合征后，可以再次进行手术治疗，治疗以后还需要调整饮食结构、定期复查。

喻顺 主治医师 仙桃市第一人民医院

三甲

残窦综合征的高发人群是哪些人
1、有BillrochⅡ式手术史的人：该类人群术后残留胃窦所致的吻合口可发生溃疡，导致上腹部疼痛以及发酸灼烧等症状。2、饮食习惯不好的人：平素好吃油炸、辛辣、刺激性的食物，以及生、冷、硬的食物的人，容易诱发胃溃疡和十二指肠溃疡，也可出现残窦综合征。3、患有十二指肠溃疡的人：原本患有十二指肠溃疡的人更需要注意饮食，过冷、过热均可引起上腹部疼痛、灼烧感、反酸等残窦综合征症状。

刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三甲

残窦综合征有什么症状？
残窦综合征（ResidualAntralSyndrome）是指由于胃窦切除不完全和十二指肠返流液刺激残留胃窦粘膜产生大量胃泌素而引起的综合征，胃泌素在Billochⅱⅱ型ⅱ型手术中作用于顶叶细胞，使胃酸浓度过高。典型症状就是由胃液分泌过多、胃酸过多和吻合口溃疡引起的一系列症状，主要是阵发性上腹痛、夜间腹痛，少数可能有出血、穿孔或梗阻。该病的预防措施主要是尽可能避免毕氏Ⅱ式手术中胃窦粘膜残留。残窦综合征的术前诊断相对困难，大多数患者只有在十二指肠残端手术探查后才能确诊

刘加宁 副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁医院

三甲

残窦综合征的症状表现是什么
你好，残窦综合征的症状表现：典型的症状是胃液分泌过多，和吻合口溃疡所致的一系列症状，如长期、周期性、饥饿性的上腹部疼痛、上腹部烧灼感、反酸、嗳气等。

张敏 副主任医师 中山大学附属第六医院

三甲

残窦综合征
残窦综合征是胃部手术后（如胃窦部分切除）残留的胃窦组织因解剖或功能异常引发的疾病，主要表现为上腹疼痛、反酸、呕吐等症状，常因胃酸分泌异常或胆汁反流导致。
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