缩窄性心包炎保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

针对缩窄性心包炎患者进行维护，必须有耐心，科学地进行首先是饮食中必须强化营养。尽可能多地摄入高热量食物，高蛋白饮食，高热量饮食即，以平时饮食为依据，此外还提供高度碳水化合物食物，和提高热量，一般在三餐基本饭食以外，可在早晨或下午晚上各放一些这类食品，如牛奶，豆浆，藕粉，蛋糕，面包，饼干等，这也是可的。一般情况下，这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质，主要有豆类和肉类等、动物内脏，水产类，蛋类等，这些都可适当让病人食用，以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水，这样可以使患者体内水分得到充足，避免因为身体缺水而导致病情加重。最后，是注意设法使病人进食易于消化。当然了，除了以上的饮食之外，也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质，这样对病情是有好处的。例如，也有某些微量元素某些食品，主要的就是一些五谷杂粮，还有些蔬菜和水果。

缩窄性心包炎抽胸水有效吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎抽胸水有效。收缩性心包炎的病人出现急性心包填塞，出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、休克等表现。所以，对于收缩性心包炎的病人，吸胸水是非常有效的，可以减轻心包堵塞的情况。胸水的提取是有严格要求的，一次抽液不超过600ml，低于1000ml。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，比如腹胀性肺水肿。所以，即使是胸水量大的病人，通常也不能每次抽太多的液体。这种病人的临床症状并不是一次，几次抽液就能起到明显的效果，但总体来说，胸水会慢慢的消失，症状也会慢慢的消失。

缩窄性心包炎的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的治疗，具体分析如下：如果心包感染得到控制，肺结核活动停止，则需要进行外科手术，并在一年内持续使用一年以上的药物。在术前服用洋地黄可以降低心律不齐、心力衰竭、死亡率。对于无法进行外科手术的患者，其作用是利尿、辅助治疗，并在必要时清除胸、腹腔积液。恢复期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。

缩窄性心包炎的叩诊音是什么音

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎患者叩诊为浊音。心脏视诊时可见到收缩期心尖回缩，舒张早期心尖搏动，触诊时有舒张期搏动和撞击感。叩诊心浊音界正常或扩大，胸骨左缘3-4肋间可听到心包叩击音。缩窄性心包炎还会出现血压低、脉搏快、奇脉等症状，有的患者还伴有房颤，静脉压明显升高，颈静脉怒张，吸气时更加明显；黄疸、肝肿大、肺底湿啰音等在都可能会出现。缩窄性心包炎是由心包慢性炎症引起的心包增厚、粘连甚至钙化，导致心脏收缩、舒张受限，从而导致心功能减退。

缩窄性心包炎能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，缩窄性心包炎能治好。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致，其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等，通常可以达到治愈效果，所以一般来说，缩窄性心包炎能治好。

缩窄性心包炎是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎是由于心包疤痕、心包膜失去正常的弹性而引起的一种慢性病症。这种情况可以由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、心脏直接外科等原因造成，病人的症状是心脏的收缩和舒张功能受到限制，同时还会出现心功能下降，全身血液流通受阻。临床上会出现发热、胸痛、血压下降、脉搏跳动加快等表现，同时还会出现收缩性心包炎的间断表现，要及时就医。瘦肉、鱼肉、豆制品等都要适当的摄入，要注意要有足够的睡眠，不要晚上睡觉。

缩窄性心包炎手术后血压偏低怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎患者，术后血压下降，很可能麻醉用量偏高，或由于麻醉药在倒灌过程中流速加快。因此在进行外科手术之前，需要使用合适的药物来降低收缩压。缩窄性心包炎患者大多身体较弱，麻醉前给药的标准是不能造成呼吸循环抑制。如果麻醉药物过量或过多，则可使心率加快，甚至发生心跳骤停。所以一定要在密切监视血压心电图，实施缓慢诱导方法。对于有严重心律失常者，可采用快速插管技术或药物治疗来提高心率及心肌灌注量。从病人当时病情来看，对麻醉用药的处理方案要时刻进行修改。

缩窄性心包炎手术后注意事项

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

收缩性心包炎术后要注意的是：第一要保证自己的情绪要稳定，要保持良好的心态，要积极的对待疾病，要有战胜的信念，平时要及时用药物，避免再次发生。第二，要注意加强膳食的营养，保证营养平衡，多摄入高蛋白，高卡路里，高维他命，增强机体的免疫力。第三，不能随便停止使用药物，也不可以增加剂量，要严格按照疗程服药，在医师的建议下进行用药，这样可以达到比较好的效果。第四，适当的运动，如走路，运动，锻炼身体。

缩窄性心包炎手术会不会误诊

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎手术只要做好了鉴别诊断，一般不会误诊。通常缩窄性心包炎需要与肝硬化腹水、心力衰竭、限制性心肌病等疾病鉴别。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。在日常生活中，患者应遵医嘱进行复查，限制钠盐摄入，科学合理饮食。

缩窄性心包炎术后两个月注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎术两个月后，需要注意以下事项。1、患者缩窄性心包炎术两个月后仍处于病情恢复阶段，因而不要食用高脂肪、辛辣刺激的食物，更不要抽烟、喝酒，多摄入高蛋白、高营养、高纤维素的饮食。2、缩窄性心包炎术两个月后不要做重体力劳动，平时要注意休息，但是适度做轻微运动，有利于病情恢复。建议患者养成早睡早起、饮食均衡的良好习惯。

缩窄性心包炎术后症状会缓解吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎术可以减轻患者的各种不适，例如运动耐力、肝大、腹水、水肿等。慢性收缩性心包炎以外科为主，外科是将钙化的心包去除，从而达到放松的目的。患者的临床症状包括运动能力受到限制，同时伴有肝大，腹水，水肿等。胸部X光显示，心影附近有钙化，心包有钙化，血液循环障碍，心跳速度下降。手术病人还要注意防止心力衰竭。

缩窄性心包炎需住院多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，缩窄性心包炎需住院半个月左右的时间。具体情况分析如下：缩窄性心包炎患者有可能是因为劳力性呼吸困难而住院接受治疗，患者通常需要做化验、X线、心电图、心电图、心电图等检查，如果有明确的诊断，就应该尽早进行完全性心包切除术，如果治疗顺利，从入院到手术成功出院，可能是需要住半月左右的时间。但如果患者合并其他疾病，可能需要更长的时间。术后最好是卧床休息半个月，然后逐渐增加运动量。

缩窄性心包炎有多严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的病情均较长，属慢性疾病，均因长期疾病得不到有效治疗而逐渐缓慢发展成缩窄性心包炎，初期可有心脏机能萎缩、部分肝硬化、四肢浮肿等症状。较严重的病人也会易损伤肾脏而构成肾衰，此外，腹腔也有严重积水现象，因此，对病人而言，通常需胸骨切开，接着进行心包切除，缓解一种对心脏的冲击。除此之外，对患有糖尿病或者其他疾病的患者来说，也可以采用手术的方法来达到治愈效果。平时病人要注意休息，特别是疾病还未得到控制时，均应卧床休息，而在饮食方面也应尽可能多地食用营养丰富，例如含碳水化合物，蛋白质等、热量和维生素较多的食品，从而提高机体抗病能力，更利于控制疾病。除此之外，如果患者患有高血压或者糖尿病等疾病的话，那么也必须要做好相关预防工作。

缩窄性心包炎有哪些危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎的危害可能是心律失常、心房扩大、心外膜炎等。缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。缩窄性心包炎可引起病人心律失常，心房扩大等、心外膜炎症，心肌缺血，和机械性压迫，大多为房性心律失常。如果心脏本身存在收缩功能异常的话，就很有可能引起急性或亚急性肺水肿和心力衰竭等疾病。

缩窄性心包炎有无乏力

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

缩窄性心包炎有乏力的症状。缩窄性心包炎是指心脏周围有致密的纤维化、钙化的心包，这是心室舒张期充盈受限导致的一系列循环障碍，收缩性心包炎是继发于急性心包炎中的一种疾病。常见的症状有呼吸困难、乏力、食欲不振、上腹饱胀、疼痛等症状，其中呼吸困难是劳累性的，所以心搏出量减低，会出现颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心脏增大等症状。心尖波动一般不明显，心浊音界不会增大，可以听到心包叩击音。