问题描述：（女 , 83岁）者入院后完善相关检查，2014-08-18左乳肿块及左腋窝淋巴结穿刺病理示:（左乳腺肿块穿刺）浸润性导管癌。免疫组化结果:CerbB-2+++，ER-，Ki+约30%，PR-。（左腋下淋巴结穿刺）纤维淋巴组织中见癌浸润。排除手术禁忌后于2014-08-18行左乳腺癌改良根治术，术程顺利。术后恢复可，无并发症。2014-08-21术后病理示:（左乳腺）乳腺癌改良根治术标本:浸润性导管癌（大小5×2.5cm，WHO3级）伴导管内癌（10%，粉刺型/筛状型/微乳头型，高级别，中央可见坏死）,脉管内见癌栓，神经未见侵犯，乳头及基底切缘阴性。左腋窝淋巴结0/15阳性（转移灶1mm），（左腋窝蓝染淋巴结）3/3阳性（>2mm）。排除化疗禁忌后于2014-08-26、2014-08-27行术后第一次化疗，具体为TCH方案（多西他赛（泰索帝）110mg+卡铂（伯尔定）0.45+赫赛汀440mg）。化疗过程顺利，无明显化疗副反应。:化疗过程顺利，无明显化疗副反应。: